晚上睡觉嗓子痒咳嗽可通过调整睡眠环境、保持鼻腔清洁、控制胃酸反流、缓解过敏反应、治疗呼吸道感染等方式改善。该症状通常由空气干燥、鼻后滴漏、胃食管反流、过敏原刺激、上呼吸道感染等原因引起。

1、调整睡眠环境：

卧室湿度低于40％时，干燥空气会刺激咽喉黏膜引发干痒咳嗽。使用加湿器将湿度维持在50％-60％，选择透气性好的纯棉床品，避免空调或暖气直吹。睡前用温水漱口可暂时缓解咽喉不适。

2、保持鼻腔清洁：

慢性鼻炎或鼻窦炎导致的鼻后滴漏综合征，夜间平卧时分泌物倒流刺激咽喉。生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物，严重时需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。抬高床头15度能减少分泌物倒流。

3、控制胃酸反流：

胃食管反流患者在夜间卧位时，胃酸刺激咽喉部引发咳嗽。睡前3小时禁食，避免高脂辛辣食物。反流症状明显者需遵医嘱服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物控制胃酸分泌。

4、缓解过敏反应：

尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可导致咽喉黏膜水肿瘙痒。定期清洗床品并使用防螨罩，卧室避免摆放毛绒玩具。过敏体质者可在医生指导下服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

5、治疗呼吸道感染：

感冒或咽喉炎引起的黏膜炎症反应会持续1-2周，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。适量饮用蜂蜜水缓解刺激，病毒感染具有自限性，细菌感染需医生判断后使用阿莫西林等抗生素。

长期夜间咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘等疾病。日常避免吸烟及二手烟，冬季外出佩戴口罩防护，饮食以温软食物为主，减少冷饮及辛辣刺激。适度进行八段锦等舒缓运动增强呼吸道抵抗力，若症状持续2周以上或出现咯血、呼吸困难需及时呼吸科就诊。