抑郁症的治疗需综合药物、心理干预及生活方式调整,主要方式有抗抑郁药物治疗、认知行为疗法、物理治疗、社会支持干预和规律运动。
1、抗抑郁药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等可调节脑内神经递质平衡,适用于中重度抑郁症患者。用药需严格遵循精神科医生指导,避免自行调整剂量或停药。常见不良反应包括胃肠不适、头晕等,通常2-4周后症状逐渐缓解。治疗期间需定期复诊评估疗效与安全性。
2、认知行为疗法通过识别和修正负面认知模式改善情绪状态,对轻中度抑郁症效果显著。专业心理治疗师会引导患者建立行为激活计划,配合思维记录等技巧,疗程通常持续12-20周。该疗法能降低复发概率,尤其适合伴有错误归因模式或完美主义倾向的患者。
3、物理治疗重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮质兴奋性,适用于药物疗效不佳者。改良电休克治疗对伴严重自杀倾向或木僵状态患者起效较快。这些物理干预需在精神专科医院进行,治疗前后需全面评估心肺功能及认知状况。
4、社会支持干预家庭治疗可改善患者人际互动模式,团体心理教育能减少病耻感。建议家属参与疾病管理培训,学习非批判性沟通技巧。建立包含亲友、社区工作者的支持网络,定期开展社交活动有助于功能康复。
5、规律运动每周3-5次30分钟有氧运动如快走、游泳能促进内啡肽分泌。瑜伽和太极拳通过身心协调改善情绪调节能力。运动强度应循序渐进,配合睡眠节律调整效果更佳。持续锻炼6-8周后可观察到情绪评分改善。
抑郁症患者应保持均衡饮食,适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。避免酒精和咖啡因摄入,建立固定作息时间。治疗期间建议记录情绪变化日记,定期门诊随访。当出现自杀意念或症状加重时须立即就医。阳光照射和园艺活动等自然疗法可作为辅助手段。