左侧卵巢囊性包块多数为生理性囊肿或良性病变,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤或畸胎瘤等原因引起。
1、黄体囊肿:
排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,通常直径小于5厘米,伴随月经周期轻微腹痛。多数在2-3个月经周期内自行吸收,超声监测即可。
2、卵泡囊肿:
成熟卵泡未破裂持续增大所致,常见于育龄期女性。囊肿壁薄且充满清亮液体,可能引起下腹坠胀感,一般无需特殊处理。
3、子宫内膜异位囊肿:
异位子宫内膜在卵巢周期性出血形成的巧克力囊肿,常伴随痛经进行性加重。超声显示囊内密集点状回声,需根据症状决定药物或手术治疗。
4、囊腺瘤:
卵巢上皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,分为浆液性或粘液性两类。囊肿体积较大时可能压迫膀胱或直肠,需手术切除防止扭转破裂。
5、畸胎瘤:
生殖细胞肿瘤中常见的成熟型畸胎瘤,囊内可见毛发、油脂等组织。虽然多为良性,但10-15厘米以上肿瘤建议手术切除避免并发症。
日常需避免剧烈运动防止囊肿破裂,每月记录月经周期及腹痛情况。建议选择低脂高纤维饮食,适量补充维生素E和B族维生素。定期妇科超声复查是监测囊肿变化的关键,若出现突发剧烈腹痛、发热或囊肿短期内迅速增大,需立即就医排除扭转或恶变可能。保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌平衡,减少功能性囊肿发生概率。