颅骨修补术通过植入材料修复颅骨缺损,恢复颅腔完整性和保护脑组织。手术步骤包括术前评估、麻醉、切口设计、植入材料固定和缝合关闭。
1、术前评估:医生通过CT或MRI等影像学检查,明确颅骨缺损的位置、大小和形状,评估患者的整体健康状况,确定手术方案和植入材料。植入材料通常包括钛网、聚醚醚酮PEEK或自体骨等。术前还需进行血液检查、心电图等常规检查,确保患者适合手术。
2、麻醉:患者进入手术室后,麻醉师根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉适用于大多数颅骨修补术,确保患者在手术过程中无痛且保持稳定。麻醉后,医生会监测患者的生命体征,包括心率、血压和血氧饱和度,确保手术安全进行。
3、切口设计:医生根据术前影像学资料,在头皮上设计切口,通常沿原手术疤痕或颅骨缺损边缘进行。切口设计需考虑美观性和手术操作的便利性。切开头皮后,医生会分离头皮与硬脑膜之间的组织,暴露颅骨缺损区域。
4、植入材料固定:医生将选定的植入材料修剪成与颅骨缺损相匹配的形状,使用钛钉或螺钉将其固定在颅骨边缘。钛网和PEEK材料具有良好的生物相容性和强度,能够有效保护脑组织。固定过程中,医生会确保植入材料与颅骨紧密贴合,避免松动或移位。
5、缝合关闭:植入材料固定后,医生逐层缝合头皮,使用可吸收缝线或普通缝线。缝合时需注意止血和皮缘对齐,确保伤口愈合良好。术后,医生会在伤口处覆盖敷料,并给予抗生素预防感染。患者需在术后定期复查,监测伤口愈合情况和植入材料的稳定性。
颅骨修补术是一项精细且复杂的手术,需由经验丰富的神经外科医生操作。术后患者需严格遵循医嘱,注意休息和伤口护理,避免剧烈运动和头部碰撞,定期复查以确保手术效果和长期稳定性。