小儿咳嗽有痰可通过饮食调理、药物治疗、环境改善、体位引流及中医推拿等方式缓解,通常与呼吸道感染、过敏刺激、气候干燥、痰液黏稠或脾胃虚弱等因素有关。
1、饮食调理:
适当饮用温热的梨水、白萝卜蜂蜜水有助于稀释痰液。雪梨性凉可润肺止咳,白萝卜含芥子油能促进排痰。避免食用甜腻食物加重痰湿,酸奶、香蕉等生冷食物可能刺激气道。两餐之间少量多次饮用温水,保持咽喉湿润。
2、药物治疗:
痰液黏稠时可选用氨溴索口服溶液促进黏液溶解,中成药如小儿肺热咳喘口服液适用于风热咳嗽。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾。切忌自行使用镇咳药抑制排痰反射,1岁以下婴儿用药需严格遵医嘱。
3、环境改善:
保持室内湿度在50%-60%可减少气道刺激,使用加湿器时需每日换水防止微生物滋生。定期开窗通风但避免冷风直吹,远离尘螨、宠物毛发等过敏原。夜间抬高床头15度能减少鼻咽部分泌物倒流刺激。
4、体位引流:
空心掌由下向上轻拍背部帮助松动痰液,餐前或餐后1小时进行。婴幼儿可采用头低臀高体位,配合腹部按摩促进膈肌运动。每次拍背5分钟,每日2-3次,注意观察面色防止窒息。
5、中医推拿:
分推肩胛骨内侧缘能宣肺化痰,揉按天突穴可利咽降逆。清肺经从无名指根推向指尖,运内八卦以掌心为圆心顺时针按摩。推拿前修剪指甲,使用爽身粉减少摩擦,发热期间暂停操作。
保证每日摄入充足维生素C的果蔬如猕猴桃、橙子,过敏体质儿童慎食芒果、菠萝。避免剧烈运动诱发咳嗽,雾霾天外出佩戴防护口罩。咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、口唇发绀需及时就医,痰中带血丝可能提示支气管扩张等严重病变。保持规律作息增强免疫力,接种流感疫苗可预防季节性呼吸道感染。