沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
胰腺癌、肝癌和肺癌通常被认为是难治性较高的癌症,其难治性与早期症状不明显、确诊时病情多已进展、有效治疗手段较少等因素相关。早期筛查、健康管理和科学治疗方案能够为患者争取治愈或延长生存的机会。
1胰腺癌:胰腺癌素有“癌中之王”之称,其5年生存率低于10%,主要原因在于早期症状模糊,如腹部隐痛、消瘦,常被忽略。确诊时多属中晚期,难以实施根治性手术,且癌细胞生长迅速、容易转移。有效治疗方法包括手术如胰十二指肠切除术、化疗如吉西他滨方案和靶向治疗如帕尼单抗。护理重点为管理患者疼痛及消化问题,同时增加营养支持。
2肝癌:肝癌是全球范围内致死率较高的癌症之一,多与乙肝、丙肝病毒感染或长期酗酒有关。肝癌难治的原因是早期通常没有明显症状,待出现腹胀、黄疸或食欲减退常已属晚期。治疗手段包括肝部分切除术、介入治疗如肝动脉栓塞术以及靶向药物如索拉非尼。肝癌的预防需从戒酒、疫苗接种以及控制体重三方面进行。
3肺癌:肺癌分为小细胞肺癌SCLC和非小细胞肺癌NSCLC,小细胞肺癌进展迅速且易扩散,是治愈率较低的一种。患者常在晚期因咳嗽、痰中带血或胸痛就医。治疗方式包括手术切除、放疗如立体定向放射治疗及免疫疗法如PD-1抑制剂。戒烟、防止长期暴露于有害气体是预防肺癌的重要措施。
对于难治性癌症,早期筛查、自我健康管理和增加社会对疾病的科学认知可提高治愈可能性。建议高风险人群定期体检,同时咨询专业医生寻求早期干预,如出现相关症状应尽早就医检查,从而使治疗机会大化、延长生命周期。健康生活方式在癌症预防中也至关重要!