完全性右束支传导阻滞本身通常不危险,多数情况下无需特殊治疗。完全性右束支传导阻滞可能是先天性心脏传导系统发育异常、心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、肺源性心脏病等原因引起的。
完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图表现,指心脏右束支传导功能完全中断,但左束支传导正常。心脏电信号通过左束支下传,心室除极顺序发生改变,但整体心脏泵血功能通常不受明显影响。多数患者无自觉症状,仅在体检时发现,不影响日常生活和运动能力。部分患者可能合并原发心脏疾病,如冠心病或心肌病,此时需要针对原发病进行治疗。
少数情况下完全性右束支传导阻滞可能提示严重心脏病变,如急性心肌梗死、严重心肌炎或肺动脉高压。这些疾病可能导致心室电活动不稳定,增加心律失常风险。若新发完全性右束支传导阻滞伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,需警惕急性心血管事件,应立即就医评估。
确诊完全性右束支传导阻滞后应定期复查心电图,监测有无进展为双束支阻滞或房室传导阻滞。日常避免过度劳累和情绪激动,限制酒精和咖啡因摄入。合并高血压或冠心病患者需严格控制血压和血脂,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。出现心悸、黑蒙等症状时及时心内科就诊。