胆总管探查术是一种用于诊断和治疗胆总管疾病的外科手术，主要通过探查胆总管内部情况，明确病因并采取相应治疗措施。该手术常用于胆总管结石、胆管炎、胆管狭窄或肿瘤等疾病的诊断和治疗。
1、胆总管探查术的适应症包括胆总管结石、胆管炎、胆管狭窄或肿瘤等。胆总管结石是胆道系统常见的疾病，可能导致胆管阻塞、黄疸和感染。胆管炎通常由细菌感染引起，表现为发热、腹痛和黄疸。胆管狭窄可能由外伤、手术或炎症引起，导致胆汁排出受阻。胆管肿瘤则可能为良性或恶性，需通过探查明确性质。
2、手术方法包括开腹探查术和腹腔镜探查术。开腹探查术通过腹部切口直接暴露胆总管，适用于复杂病例或需要广泛探查的情况。腹腔镜探查术则通过小切口插入腹腔镜和手术器械，具有创伤小、恢复快的优点。术中可能进行胆道造影、胆道镜检查和取石等操作，以明确诊断并清除病变。
3、术后护理包括监测生命体征、预防感染和促进胆汁引流。患者需密切观察体温、脉搏和血压，及时发现感染迹象。术后可能放置T管引流胆汁，需定期更换敷料并观察引流液性状。饮食上应避免高脂肪食物，选择清淡易消化的食物，如粥、蔬菜和水果。
4、术后并发症包括感染、出血和胆漏等。感染可能表现为发热、腹痛和黄疸，需及时使用抗生素治疗。出血可能由手术创面或血管损伤引起，需密切观察引流液和生命体征。胆漏可能导致胆汁性腹膜炎，需及时处理并加强引流。
胆总管探查术是诊断和治疗胆总管疾病的重要手段，通过明确病因并采取相应治疗措施，可有效缓解症状并改善预后。术后需密切观察病情变化，加强护理和随访，确保患者顺利康复。