心肌炎检查什么项目
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心肌炎检查什么项目
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心肌炎患者通常需要检查心肌酶谱、心电图、心脏超声、心脏磁共振、心内膜心肌活检等项目。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素引起，需结合临床表现和检查结果综合诊断。
1、心肌酶谱心肌酶谱检查包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标，能反映心肌细胞损伤程度。急性心肌炎患者常见心肌酶水平升高，其中肌钙蛋白特异性较高。检查需空腹采静脉血，异常升高提示存在心肌坏死。
2、心电图心电图可检测心律失常和心肌缺血表现。心肌炎患者可能出现ST-T改变、传导阻滞、室性早搏等异常。动态心电图能捕捉阵发性心律失常，负荷心电图可评估心肌储备功能。
3、心脏超声心脏超声能直观显示心脏结构和功能变化。心肌炎常见表现为心室壁运动异常、心腔扩大、射血分数下降。超声检查无创安全，可重复进行以评估病情进展。
4、心脏磁共振心脏磁共振具有软组织分辨率高的优势，能清晰显示心肌水肿、纤维化等病理改变。延迟钆增强扫描可鉴别急性期和慢性期心肌炎，对指导治疗有重要价值。
5、心内膜心肌活检心内膜心肌活检是诊断心肌炎的金标准，通过导管获取心肌组织进行病理检查。该检查能明确炎症类型和程度，但属于有创操作，通常用于疑难病例的确诊。
确诊心肌炎后应注意卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入防止水钠潴留。恢复期可循序渐进增加活动量，定期复查心脏功能。出现胸闷气促等症状加重时需及时就医，部分重症患者可能需长期服用改善心肌代谢药物。日常需预防呼吸道感染，疫苗接种可降低病毒性心肌炎发生概率。
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