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脑震荡病人会有哪种症状

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脑震荡病人会有哪种症状

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刘爱华

刘爱华 副主任医师

北京医院 风湿免疫科

脑震荡病人通常会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、短暂意识丧失等症状。脑震荡属于轻度颅脑损伤,可能与头部受到外力撞击、运动损伤、交通事故等因素有关。

1、头痛

头痛是脑震荡最常见的症状,表现为头部持续性钝痛或胀痛,可能伴随压迫感。疼痛程度因人而异,多数在受伤后立即出现,可能持续数小时至数天。头痛可能与脑组织轻微水肿、颅内压力变化或神经递质紊乱有关。若头痛持续加重或伴随其他异常症状,需及时就医排除颅内出血等严重情况。

2、头晕

脑震荡患者常感到头晕或平衡失调,可能出现站立不稳、行走困难等症状。头晕可能与前庭系统功能暂时性紊乱、脑干轻微损伤有关。部分患者会描述为头重脚轻或天旋地转感,通常在安静休息后逐渐缓解。头晕持续超过一周或伴随耳鸣、听力下降时,需进一步检查排除内耳或中枢神经系统病变。

3、恶心呕吐

约半数脑震荡患者会出现恶心或呕吐,多发生在受伤后数小时内。这种症状可能与脑干呕吐中枢受刺激、颅内压变化或自主神经功能紊乱相关。呕吐通常为胃内容物,若出现喷射性呕吐或持续不能进食,需警惕颅内压增高。轻度恶心可通过少量多次进食清淡流质缓解,严重呕吐需医疗干预。

4、短暂意识丧失

部分脑震荡患者受伤后会出现数秒至数分钟的短暂意识丧失,表现为对外界刺激无反应、记忆空白等。这种一过性意识障碍可能与网状激活系统功能暂时抑制有关。意识恢复后可能出现逆行性遗忘,无法回忆受伤经过。若意识丧失时间超过10分钟或反复发作,需通过CT等检查排除脑挫裂伤。

5、认知障碍

脑震荡后可能出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟钝等认知症状,被称为脑震荡后综合征。这些症状与神经元代谢紊乱、轴索微损伤有关,常见于学生或脑力劳动者。认知测试可能发现信息处理速度下降、工作记忆受损。多数在2-4周内自行恢复,持续症状需神经心理评估和康复训练。

脑震荡患者应保持充足休息,避免剧烈运动和用脑过度,受伤后24小时内需有人陪护观察病情变化。饮食宜选择易消化、富含维生素B族的食物如燕麦、香蕉等,促进神经修复。恢复期间禁止饮酒、饮用咖啡因饮料,避免使用非必要药物。若出现持续呕吐、瞳孔不等大、肢体无力等警示症状,须立即就医进行头颅影像学检查。多数轻度脑震荡在1-2周内症状逐渐消退,但完全恢复前应避免再次头部受伤。

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