后背的筋扯着疼可能由肌肉劳损、姿势不良、受凉、颈椎病、筋膜炎等原因引起，可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛、僵硬。避免久坐久站，适当进行拉伸运动有助于缓解症状。热敷可促进血液循环，减轻疼痛。

长期驼背、睡姿不当等不良姿势会使背部肌肉处于紧张状态，引发牵拉痛。调整坐姿和睡姿，使用符合人体工学的座椅和枕头，定期做扩胸运动可改善症状。

背部受寒冷刺激可能导致肌肉痉挛和血液循环不畅，产生牵扯痛感。注意保暖，避免空调直吹，洗热水澡或使用暖宝宝可帮助缓解不适。

颈椎退行性病变可能压迫神经，导致肩背部放射痛。常伴有颈部僵硬、头晕等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

背部筋膜的无菌性炎症会引起局部压痛和牵涉痛，活动时加重。可能与慢性劳损或免疫因素有关。可采用体外冲击波治疗，严重时需在医生指导下进行局部封闭注射。

日常应注意保持正确姿势，避免提重物和突然转身等动作。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。若疼痛持续超过一周或伴随发热、肢体麻木等症状，应及时就医排查强直性脊柱炎等疾病可能。