临汾市人民医院
呼吸科
流感发热不退可能与病毒持续复制、免疫反应过强或合并细菌感染有关,需根据具体情况采取抗病毒治疗、降温措施或抗生素治疗。流感病毒在体内大量复制,导致体温调节中枢紊乱,持续发热;免疫系统过度激活也可能引发高热;若合并细菌感染,如肺炎链球菌感染,发热症状会加重。
1、病毒持续复制是流感发热不退的主要原因。流感病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内大量繁殖,释放炎症因子,刺激体温调节中枢,导致发热。抗病毒药物如奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦可抑制病毒复制,缩短发热时间。早期使用抗病毒药物效果更佳,建议在症状出现48小时内开始治疗。
2、免疫反应过强可能导致高热不退。流感病毒感染后,机体免疫系统释放大量炎症因子,如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α,引起全身炎症反应,导致持续高热。使用退热药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠可缓解症状,同时注意补充水分,避免脱水。对于高热不退的患者,可考虑物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷。
3、合并细菌感染会加重发热症状。流感病毒感染后,呼吸道黏膜屏障受损,容易继发细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染。此时需使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。确诊细菌感染需进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查,根据药敏试验结果选择敏感抗生素。
流感发热不退需根据病因采取针对性治疗,抗病毒药物、退热药物和抗生素是主要治疗手段。及时就医,明确病因,规范治疗,可有效控制发热症状,避免并发症发生。注意休息,保持室内空气流通,多饮水,有助于病情恢复。若发热持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等严重症状,应立即就医。