月经七天后仍有黑血可能由黄体功能不足、子宫内膜修复延迟、宫腔粘连、内分泌失调、子宫肌瘤等因素引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理等方式改善。

1、黄体功能不足：

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不全，经血氧化后呈现黑色。可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血，可通过地屈孕酮等药物补充黄体功能。

2、子宫内膜修复延迟：

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致修复能力下降。表现为经期延长伴褐色分泌物，需结合超声检查评估内膜厚度。

3、宫腔粘连：

宫腔手术或感染引发的粘连会阻碍经血排出，积血氧化变黑。常伴有经量减少和周期性腹痛，宫腔镜检查是诊断金标准，必要时需行粘连分离术。

4、内分泌失调：

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会干扰性激素平衡，造成子宫内膜不规则脱落。可能伴随痤疮、多毛等症状，需检测性激素六项和甲状腺功能。

5、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血滞留。超声可见宫腔内占位病变，小于5厘米的肌瘤可考虑米非司酮等药物治疗，较大者需手术切除。

建议经期避免剧烈运动和生冷饮食，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。日常可练习温和的瑜伽体式调节盆腔血流，每周3次有氧运动帮助维持内分泌平衡。若症状持续超过3个月或伴随严重腹痛，需及时进行妇科超声和激素水平检测，排除器质性病变。黑褐色经血期间建议使用纯棉卫生巾并增加更换频率，保持外阴清洁干燥。