尿毒症晚期症状主要有少尿或无尿、皮肤瘙痒、恶心呕吐、意识障碍、贫血等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,由于肾脏功能严重受损,导致体内代谢废物和毒素无法正常排出,从而引发一系列症状。建议患者积极就医,在医生指导下进行规范治疗。
1、少尿或无尿尿毒症晚期患者肾脏功能严重衰竭,肾小球滤过率显著下降,导致尿量明显减少甚至无尿。患者24小时尿量通常少于400毫升,严重者可能完全无尿。这种情况会导致体内水分和代谢废物潴留,可能引发水肿、高血压等症状。治疗上需要进行血液透析或腹膜透析,帮助清除体内多余水分和毒素。
2、皮肤瘙痒尿毒症晚期患者常出现全身性顽固性皮肤瘙痒,可能与尿毒症毒素沉积、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤干燥等因素有关。瘙痒多呈对称性分布,夜间加重,严重影响患者生活质量。治疗上可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、盐酸西替利嗪片等药物缓解症状,同时加强皮肤保湿护理。
3、恶心呕吐尿毒症毒素刺激胃肠道黏膜,导致患者出现持续性恶心呕吐,可能伴有食欲减退、口臭等症状。这种情况会进一步加重营养不良和电解质紊乱。治疗上可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐药物,同时调整饮食结构,选择易消化食物。
4、意识障碍尿毒症晚期患者可能出现嗜睡、意识模糊、昏迷等神经系统症状,这与尿毒症毒素影响中枢神经系统功能有关。严重者可出现尿毒症脑病,表现为抽搐、精神异常等。治疗上需要及时进行血液净化治疗,清除体内毒素,必要时可遵医嘱使用镇静药物。
5、贫血尿毒症患者肾脏促红细胞生成素分泌减少,同时尿毒症毒素抑制骨髓造血功能,导致肾性贫血。患者表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗上可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液,配合铁剂如琥珀酸亚铁片等药物改善贫血。
尿毒症晚期患者需要严格控制水分和蛋白质摄入,避免高钾、高磷食物,保持规律作息。建议在医生指导下进行规范的透析治疗或肾移植评估,定期监测肾功能、电解质等指标。家属应给予患者心理支持,帮助其建立积极治疗信心,同时注意观察病情变化,如有异常及时就医。