卵巢癌可通过超声检查、CT或MRI影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查以及组织病理学检查等方式进行筛查和诊断。卵巢癌可能与遗传因素、激素水平异常、年龄增长、肥胖、长期未生育等因素有关,通常表现为腹部胀痛、消化不良、尿频、月经紊乱等症状。
1、超声检查:超声是筛查卵巢癌的常用方法,经阴道超声可清晰观察卵巢形态和血流情况,初步判断是否存在肿瘤。若发现异常,需进一步结合其他检查确诊。
2、CT或MRI:CT和MRI可提供卵巢及周围组织的详细影像,帮助评估肿瘤大小、位置及是否发生转移。增强扫描能更准确地显示肿瘤特征。
3、肿瘤标志物:CA125、HE4等肿瘤标志物在卵巢癌患者中常升高,可作为辅助诊断指标。但单一标志物特异性有限,需结合影像学检查综合判断。
4、腹腔镜检查:腹腔镜可直接观察卵巢及盆腔情况,并可取组织进行活检,是确诊卵巢癌的金标准。但属于有创检查,需在必要时进行。
5、组织病理学:通过手术或穿刺获取卵巢组织进行病理学检查,可明确肿瘤类型、分期及分级,为治疗方案提供依据。
日常饮食中可多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、西兰花、胡萝卜等,适量运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,定期体检是早期发现卵巢癌的关键。若出现相关症状或高危人群,建议及时就医进行详细检查。
卵巢癌手术后可能出现感染、肠梗阻、淋巴囊肿、深静脉血栓、尿潴留等并发症。
1、感染:
术后感染多发生在切口或盆腔部位,表现为发热、切口红肿渗液、盆腔疼痛等症状。感染风险与手术时长、患者免疫力等因素相关。预防需严格无菌操作,术后可预防性使用抗生素,出现感染需及时进行细菌培养并调整抗感染方案。
2、肠梗阻:
手术创伤可能导致肠管粘连或麻痹性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。早期下床活动有助于预防,发生梗阻需禁食胃肠减压,严重者需手术松解粘连。术后饮食应从流质逐步过渡,避免过早摄入难消化食物。
3、淋巴囊肿:
盆腔淋巴结清扫后淋巴液积聚形成囊肿,可能继发感染。较小囊肿可自行吸收,较大囊肿需在超声引导下穿刺引流。术后早期穿戴弹力袜、避免下肢过度活动可降低发生率。
4、深静脉血栓:
术后卧床及肿瘤本身均增加血栓风险,表现为下肢肿胀疼痛。术前评估血栓风险,高危患者需使用抗凝药物预防,术后尽早进行踝泵运动。确诊血栓需规范抗凝治疗,预防肺栓塞发生。
5、尿潴留:
盆腔手术可能影响膀胱神经功能,导致排尿困难。术后需监测尿量,必要时留置导尿管并进行膀胱训练。配合针灸、热敷等物理疗法可促进功能恢复,长期尿潴留需排除尿道梗阻。
术后康复期需特别注意营养支持,建议采用高蛋白、易消化的膳食如鱼肉羹、蒸蛋等,分5-6次少量进食。每日进行30分钟散步等低强度运动,避免提重物及剧烈活动。定期复查血常规、超声等项目,监测肿瘤标志物变化。保持会阴部清洁,观察切口愈合情况,出现异常分泌物或持续疼痛应及时就诊。心理疏导同样重要,可通过专业心理咨询或病友互助缓解焦虑情绪。