脸上长大痘痘又硬又疼可通过局部冷敷、外用药物、口服药物、光动力治疗、切开引流等方式治疗。这种情况通常由毛囊堵塞、细菌感染、激素波动、饮食刺激、压力过大等原因引起。

1、局部冷敷：

早期硬结型痘痘可采用冰袋包裹毛巾冷敷，每次10分钟，每日2-3次。低温能收缩毛细血管减轻红肿，缓解疼痛感，但需避免直接接触皮肤造成冻伤。该方法适用于未化脓的炎症期痘痘。

2、外用药物：

医生可能建议使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素药膏，或维A酸乳膏调节角质代谢。这些药物需在清洁皮肤后薄涂，可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症反应。使用期间需注意防晒。

3、口服药物：

对于顽固性囊肿型痤疮，皮肤科医生可能开具多西环素、米诺环素等抗生素，或异维A酸软胶囊调节皮脂分泌。这类药物需严格遵医嘱服用，育龄女性使用异维A酸需采取避孕措施。

4、光动力治疗：

蓝光或红光治疗能穿透皮肤深层杀灭细菌，红光还具有抗炎修复作用。需在专业机构进行6-8次疗程，配合外用药物效果更佳。治疗后需加强保湿，避免日光暴晒。

5、切开引流：

已形成明显脓头的痘痘需由医生无菌操作排脓，避免自行挤压导致感染扩散。术后需涂抹抗生素软膏，保持创面干燥。深部囊肿可能需注射糖皮质激素促进消退。

日常需保持规律作息，避免熬夜导致皮脂分泌失衡。饮食减少高糖高脂乳制品摄入，增加富含锌的牡蛎、维生素A的胡萝卜等食物。选择无油配方的护肤品，避免厚重彩妆堵塞毛孔。适度运动促进新陈代谢，但出汗后及时清洁。若痘痘反复发作或遗留瘢痕，建议尽早就医进行系统治疗。