左侧上颌窦囊肿通常需要根据囊肿大小和症状决定治疗方式，主要方法有定期观察、药物治疗、内镜手术、开放手术和穿刺抽吸。上颌窦囊肿多由慢性鼻窦炎、过敏反应、解剖异常、外伤或感染等因素引起。

对于无症状的小囊肿，医生可能建议定期复查鼻窦CT。这类囊肿生长缓慢，可能长期稳定，过度干预反而增加风险。每6-12个月随访一次，观察囊肿变化即可。期间出现鼻塞加重或面部胀痛需及时复诊。

伴有鼻窦炎时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制黏膜水肿，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。过敏体质患者需联合氯雷他定片抗组胺治疗。药物可缓解症状但无法消除囊肿，用药期间需监测肝肾功能。

经鼻内镜下囊肿开窗术是主流治疗方式，通过自然窦口扩大引流通道。手术创伤小，恢复快，术后48小时即可出院。适用于中等大小囊肿或合并鼻息肉患者，术后需定期鼻腔冲洗防止粘连。

巨大囊肿或复发案例可能需柯-陆氏手术，经唇龈沟切口进入上颌窦。该术式视野清晰可彻底清除囊壁，但可能损伤眶下神经导致面部麻木。术后需预防性使用头孢克洛分散片预防感染。

可在CT引导下穿刺抽出囊液缓解压迫症状，但复发率较高。适用于高龄或基础疾病多无法耐受手术者。抽吸后囊腔内注射曲安奈德注射液可能延缓复发，操作后需压迫止血24小时。

术后应保持鼻腔清洁，使用生理盐水喷雾每日冲洗3-4次。避免用力擤鼻及潜水活动，防止气压伤。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。恢复期出现发热或剧烈头痛需立即就医。多数患者预后良好，但需警惕囊肿复发可能，建议每年进行鼻内镜复查。