沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
胃癌患者的生存期因病情分期、治疗方式及个体差异而异,早期发现并积极治疗可显著延长生存期,晚期患者生存期较短。生存期受肿瘤分期、治疗方式、患者身体状况等因素影响。
1、肿瘤分期
胃癌的生存期与肿瘤分期密切相关。早期胃癌(Ⅰ期)患者通过手术切除,5年生存率可达90%以上。中期胃癌(Ⅱ-Ⅲ期)患者需结合手术、化疗等综合治疗,5年生存率约为30%-50%。晚期胃癌(Ⅳ期)患者因癌细胞扩散,5年生存率通常低于10%。早期发现和治疗是提高生存率的关键。
2、治疗方式
胃癌的治疗方式直接影响生存期。手术治疗是早期胃癌的首选,常见术式包括胃部分切除术、全胃切除术等。化疗常用于中晚期患者,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于晚期胃癌,如曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等。放疗则多用于局部晚期或术后辅助治疗。
3、患者身体状况
患者的年龄、基础疾病、免疫力等因素也会影响生存期。年轻、身体状况良好的患者对治疗的耐受性更强,生存期相对较长。而高龄、合并糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,治疗风险较高,生存期可能缩短。
4、生活方式与心理状态
健康的生活方式和积极的心理状态有助于延长生存期。饮食上,建议选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如鱼、蛋、豆腐等,避免辛辣、油腻食物。适量运动如散步、太极拳等有助于增强体质。心理上,保持乐观态度,积极参与社交活动,有助于提高生活质量。
胃癌的生存期因人而异,早期发现和规范治疗是延长生存期的关键。患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,保持良好心态,争取更好的预后。