张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
圆锥角膜的治疗方法包括佩戴角膜接触镜、角膜交联手术和角膜移植。佩戴角膜接触镜是早期干预的主要方式,角膜交联手术用于延缓病情进展,角膜移植适用于晚期患者。
1、佩戴角膜接触镜:对于早期圆锥角膜患者,佩戴硬性透气性角膜接触镜RGP可以有效矫正视力。RGP镜片通过提供均匀的角膜表面,减少不规则散光,改善视觉质量。软性角膜接触镜和混合型镜片也是可选方案,但效果不如RGP显著。
2、角膜交联手术:角膜交联手术是一种微创手术,通过使用紫外线A光和核黄素维生素B2来增强角膜的机械强度,延缓圆锥角膜的进展。手术过程包括去除角膜上皮、滴注核黄素溶液和紫外线照射。术后需要定期复查,以确保角膜稳定。
3、角膜移植:对于晚期圆锥角膜患者,角膜移植是最终的治疗手段。穿透性角膜移植PK和深板层角膜移植DALK是两种常见的手术方式。PK适用于全层角膜病变,DALK则保留患者自身的角膜内皮层,减少排斥反应的风险。术后需要长期使用免疫抑制剂,以防止排斥反应。
圆锥角膜的治疗需要根据病情的不同阶段选择合适的干预措施,早期诊断和及时治疗对于保护视力和改善生活质量至关重要。定期眼科检查和遵循医生的建议是确保治疗效果的关键。