冠心病肌酐高109能否冠脉CT
1人回复
问题描述：
冠心病肌酐高109能否冠脉CT
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
冠心病患者肌酐109μmol/L时能否进行冠脉CT需结合肾功能评估结果判断。若肾小球滤过率处于安全范围且无急性肾损伤，通常可谨慎实施；若存在肾功能明显减退或造影剂肾病高风险，则需避免检查。
肌酐109μmol/L属于轻度升高，需通过估算肾小球滤过率进一步评估肾功能。对于慢性肾脏病1-2期患者，在充分水化、使用低渗或等渗造影剂、控制造影剂用量的前提下，冠脉CT检查的肾毒性风险较低。检查前应停用肾毒性药物，术后48小时监测肌酐变化，必要时给予静脉补液促进造影剂排泄。
当患者合并糖尿病肾病、脱水状态或既往有造影剂肾病病史时，即使肌酐轻度升高也可能显著增加急性肾损伤概率。这类情况下推荐优先选择无创冠脉钙化积分、负荷超声心动图等替代检查。若必须进行血管评估，可考虑无造影剂的冠脉磁共振成像。
冠心病合并肾功能异常患者需定期监测尿常规及肾功能指标，控制血压血糖在目标范围，限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg。建议心血管科与肾内科联合诊疗，根据患者个体情况选择最优检查方案，同时加强造影剂使用后的肾功能保护措施。
相似问题
推荐 冠脉痉挛突然一阵无原因的心悸怎么回事
冠脉痉挛突然一阵无原因的心悸可能与自主神经功能紊乱、冠状动脉粥样硬化、电解质失衡、情绪应激、心肌缺血等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。 ...
相关科普 更多
冠心病先做冠脉CT还是冠脉造影
冠心病诊断通常优先选择冠脉CT，病情复杂或需介入治疗时再行冠脉造影。检查方式的选择主要取决于病情稳定性、血管评估需求、患者基础状况、辐射敏感度、经济成本等因素。
科普推荐 为你持续推送健康知识
干眼症与慢性结膜炎有什么区别
干眼症与慢性结膜炎是两种不同的眼部疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。干眼症通常由泪液分泌不足或蒸发过快导致，表现为眼部干涩、异物感；慢性结膜炎多因细菌感染或过敏引起，常见眼红、分泌物增多。两者可能同时出现，但需针对性处理。1、病因差异干眼症的核心病因与泪膜稳定性破坏有关，包括年龄增长、长时间用眼、环境干燥等生理性因素，或自身免疫性疾病、药物副作用等病理...
高低肩矫正器有用吗
高低肩矫正器对改善轻度姿势性高低肩有一定帮助，但对结构性骨骼异常或神经肌肉疾病导致的高低肩效果有限。高低肩可能是由不良姿势、脊柱侧弯、肌肉失衡等原因引起的，建议先明确病因再选择干预方式。使用高低肩矫正器主要通过外力支撑提醒保持对称姿势，适用于长期伏案、单侧背包等习惯造成的肩部肌肉不平衡。矫正器能限制肩关节异常活动，配合主动肌肉训练可增强效果。但需注意每日佩戴...
阿咖酚散牙疼怎么用
阿咖酚散可以用于缓解牙疼，但必须严格遵医嘱使用。阿咖酚散主要成分为阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因，具有镇痛、解热作用，适用于轻度至中度牙疼的短期缓解。阿咖酚散的使用需根据牙疼原因和个体情况调整。牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛可能伴随牙龈红肿、咀嚼困难，此时阿咖酚散可暂时缓解症状，但需配合抗生素如阿莫西林胶囊或甲硝唑片进行抗感染治疗。龋齿导致的牙疼常因冷热刺激加重...
脚趾甲变黄变厚内空是什么原因
脚趾甲变黄变厚内空可能与真菌感染、外伤、银屑病、糖尿病或先天性甲营养不良等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。1.真菌感染甲癣是最常见原因，由皮肤癣菌侵入甲板导致。表现为甲板增厚、发黄、分层，可能伴随碎屑堆积。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑胶囊治疗。保持足部干燥清洁有助于预防复发。2.外伤因素反复挤压或...
白塞病不治疗会怎么样
白塞病若不及时治疗，可能引发口腔溃疡、眼部炎症、皮肤病变、血管炎及神经系统损害等并发症。白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，主要累及口腔、生殖器、眼部和皮肤等多系统。白塞病未治疗时，口腔溃疡可能反复发作，疼痛明显，影响进食和言语。生殖器溃疡可导致局部感染和瘢痕形成。眼部炎症如葡萄膜炎可能引起视力下降，严重时导致失明。皮肤病变表现为结节性红斑或痤疮样皮疹，可...
中国男人阴茎长度是多少
中国成年男性阴茎勃起长度一般为10-16厘米，疲软状态下为5-10厘米。阴茎长度存在个体差异，与遗传、激素水平、体脂率等因素相关，只要功能正常且无其他异常症状，通常无须过度关注具体数值。阴茎长度测量需在勃起状态下从耻骨根部到龟头尖端，疲软状态下的数据参考价值较低。多数男性勃起长度集中在12-14厘米区间，超过16厘米或不足8厘米的情况较少见。青春期发育状况对...
胃镜可以查幽门螺杆菌吗
胃镜可以查幽门螺杆菌，通常通过快速尿素酶试验或组织活检进行检测。胃镜检查时，医生会取少量胃黏膜组织进行快速尿素酶试验，该方法利用幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解尿素产生氨的特性，通过试剂颜色变化判断感染情况。组织活检则会将取得的胃黏膜样本送至病理科，通过染色镜检直接观察细菌形态，准确性较高。两种方式均需在胃镜下完成，属于侵入性检测手段。部分情况下可能因取材位置偏差...
耳朵真菌感染会传染给别人吗
耳朵真菌感染一般不会传染给别人，但存在极少数接触传播的可能。真菌性外耳道炎主要由曲霉菌、念珠菌等病原体引起，通常与局部潮湿、免疫力低下等因素相关。真菌性外耳道炎主要通过接触感染部位的分泌物传播。健康人群皮肤屏障完整时，接触患者耳道分泌物或共用挖耳工具可能造成传播，但概率较低。真菌需要特定潮湿环境才能繁殖，正常社交活动如对话、共餐不会导致传染。免疫功能正常者即...
右腿膝盖疼是怎么回事
右腿膝盖疼可能与运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软组织挫伤。常伴随局部肿胀和活动受限，急性期可采用冰敷缓解疼痛，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续需就医排除骨折，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释...
突然头眩晕的原因
突然头眩晕可能由体位性低血压、耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起。眩晕是一种运动性或位置性错觉，可能伴随恶心、呕吐、出汗等症状，建议及时就医明确病因。1、体位性低血压体位性低血压可能与快速起身、脱水、药物副作用等因素有关，通常表现为站立时头晕目眩、眼前发黑。可通过缓慢改变体位、增加水分摄入改善。若症状频繁发作，需排查是否与降压药或抗抑郁药相...
为什么冬天减肥比夏天效果好
冬天减肥效果通常优于夏天，主要与寒冷环境促进棕色脂肪激活、基础代谢率提升、食欲自然调节等因素有关。寒冷环境下人体会激活棕色脂肪产热功能，这种特殊脂肪组织能高效分解白色脂肪产生热量。棕色脂肪在低温刺激下活性显著增强，持续消耗能量帮助维持体温，这种生理机制使冬季静息能量消耗比夏季增加。寒冷还会引发肌肉颤抖产热，进一步增加热量支出。冬季食欲调节激素分泌模式发生变化...
小孩脾胃虚吃了三个月中药了
小孩脾胃虚弱服用中药三个月后若症状未改善，建议重新评估辨证并调整治疗方案。脾胃虚弱多与饮食不当、先天不足、病后失调等因素有关，临床常见食欲不振、大便溏薄、面色萎黄等症状。一、辨证调整长期用药效果不显著需考虑辨证是否准确。脾胃虚弱可分为脾气虚、脾阳虚等证型，若初期辨证有误，用药可能不对症。建议家长携带患儿就诊时详细描述用药反应，包括食欲、排便、睡眠等变化，便于...
什么情况容易怀孕
女性在排卵期前后同房最容易怀孕。怀孕概率较高的时机主要有月经周期规律时的排卵日、基础体温上升期、宫颈黏液变稀薄时、性激素水平达到峰值后、以及使用排卵试纸检测到强阳性时。1、排卵日月经周期规律的女性通常在下次月经前14天左右排卵，卵子排出后可在输卵管存活12-24小时。此时同房能使精子提前到达输卵管等待卵子，受孕概率最高。建议通过月经周期推算结合排卵症状观察，...
暗疮痘痘怎么快速去除掉
暗疮痘痘可通过药物治疗、局部护理、饮食调整、生活习惯改善及专业医美手段快速去除。暗疮痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化及遗传因素等原因引起。1、药物治疗针对炎症性痘痘可外用维A酸乳膏调节角质代谢，过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌，严重时口服多西环素抗感染。脓疱型痘痘可配合夫西地酸乳膏消炎，但需避免长期使用抗生素。囊肿结节需在医生指导下...
女童性早熟容易得卵巢癌 儿童性早熟预防方法介绍
性早熟属于一种生长发育的异常。表现为青春期特征提前出现。女孩8周岁以前开始乳房发育，10周岁以前出现月经；男孩10周岁以前出现睾丸、阴茎增大等特征为性早熟。饮食容易催生儿童性早熟？儿童性早熟的案例已经并不少见，究竟为何会出现性早熟呢？据了解...
吃什么增强记忆力效果最好
增强记忆力效果较好的食物有深海鱼、坚果、鸡蛋、蓝莓、黑巧克力等，也可遵医嘱服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、胞磷胆碱钠胶囊、茴拉西坦分散片、银杏叶提取物片等药物。记忆力减退可能与用脑过度、睡眠不足等因素有关，若症状持续建议及时就医。一、食物1、深海鱼三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含欧米伽3脂肪酸，有助于促进脑细胞膜形成，改善神经信号传递效率。每周食用两到三次可帮助延缓...
妇科微生态失衡是怎么治疗
妇科微生态失衡可通过调整生活习惯、使用阴道用乳杆菌活菌胶囊、阴道用乳杆菌活菌制剂、阴道用乳酸菌阴道胶囊、阴道用甲硝唑栓等药物治疗。妇科微生态失衡可能与频繁使用抗生素、不良卫生习惯、激素水平变化、免疫力下降、阴道炎等因素有关，通常表现为白带异常、外阴瘙痒、分泌物异味等症状。1、调整生活习惯保持外阴清洁干燥，避免过度清洗阴道内部，选择透气性好的棉质内裤。避免频繁...
猪肉怎么去腥味最简单
猪肉去腥味最简单的方法是焯水处理。焯水能有效去除血水和腥味物质，同时搭配生姜、葱、料酒等辅料可增强去腥效果。焯水是去除猪肉腥味最直接的方式。将猪肉切块后放入冷水中，加入几片生姜和少许料酒，大火煮沸后撇去浮沫，再煮1-2分钟捞出冲洗干净。这种方法能溶解猪肉中的血水和部分脂肪，显著降低腥膻味。生姜中的姜烯酚和料酒中的酒精都能与腥味物质发生反应，冷水下锅则能更充分...
老公太拖延了感觉心累怎么办
老公太拖延导致心累可通过沟通协商、制定计划、心理调适、明确责任、寻求专业帮助等方式缓解。拖延行为通常与时间管理能力不足、逃避压力、完美主义倾向、注意力分散、潜在心理问题等因素有关。1、沟通协商选择情绪平稳的时机，用非指责性语言表达拖延行为对家庭的影响。可采用我句式描述感受，例如我感到疲惫是因为重要事项常被推迟。倾听对方拖延的真实原因，共同寻找双方接受的改进方...
婚育体检做哪几项比较准确
婚育体检建议优先选择传染病筛查、生殖系统检查、遗传病检测、常规体格检查、优生优育项目等核心项目。婚育体检需要结合双方健康状况和生育需求，针对性选择准确性高的检查项目，为婚后生活和优生优育提供科学依据。一、传染病筛查包括艾滋病、梅毒、丙肝等血液传播疾病检测，乙肝两对半检查可明确感染状态。传染病可能通过母婴垂直传播或性接触影响配偶健康，需通过血清学检测确保结果准...
科室问题
一级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
二级
医生推荐
医院推荐
最新问答 更多
-
血糖高吃土豆有影响吗
#全科#
-
肛裂出血怎么回事
#肛裂#
-
什么是贫血，贫血怎么治
#贫血#
-
宫颈囊肿7MM严重吗
#妇科#
-
男性有时射精会痛怎么治疗
#男科#
-
缺少胃蛋白酶的症状
#肛肠科#
-
轻度下肢淋巴水肿治疗
#普通内科#
-
尿道有脓流出吃什么药
#肾内科#
-
孩子吃南瓜有什么好处
#儿科#
-
血糖高能吃玉米粥吗
#保健科#
-
老年人眼睛痒怎么回事
#老年病科#
-
胆红素400算肝衰竭吗
#急诊科#
-
右佐匹克隆的作用
#全科#
-
肾结石2cm严重吗
#肾结石#
-
透析治疗能治愈尿毒症吗
#尿毒症#
行业资讯 2025年08月09日 星期六
- “老得慢”的女人一般有这7个共性，若你占3个以上，值得恭喜！
- 因胃癌不幸离世！医生：三伏天，宁愿多喝几碗稀饭，也别干这些事
- 男子为增强心肺功能，坚持每天慢跑40分钟，半年后他身体如何了？
- 高血脂“禁忌榜”来了，蛋黄仅排在第4位，前3是很多人早餐的最爱
- 常吃莴笋能稳血压，消水肿？青皮的营养高还是紫皮的高？