肩周炎手臂抬不起来怎么办

肩周炎导致手臂抬不起来可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退变、外伤劳损、内分泌紊乱、免疫异常、长期制动等原因引起。

1、热敷理疗：

使用40℃左右热毛巾或热水袋每日热敷患处20分钟，促进局部血液循环。超短波、红外线等物理治疗可减轻粘连，每周2-3次为宜。注意避免烫伤皮肤，急性期肿胀明显时禁用热疗。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。所有药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

3、功能锻炼：

钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈，每日3组每组15次。爬墙练习：手指贴墙缓慢上移至极限保持10秒。毛巾拉伸：双手背后握毛巾上下拉动。锻炼需循序渐进，以轻微疼痛为限。

4、封闭注射：

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊激素注射，常用药物为利多卡因配合曲安奈德。每月不超过1次，全年不超过3次。需严格无菌操作，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗：

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下松解术，清除粘连组织并修复撕裂肩袖。术后需佩戴支具并早期康复训练。开放性手术适用于严重关节挛缩，但创伤较大恢复期长。

日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时勿压患侧。建议摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油等抗炎食物，补充维生素D促进钙吸收。坚持游泳、太极拳等低冲击运动改善肩部柔韧性，急性期后可进行瑜伽拉伸。注意肩部保暖，空调房佩戴护肩。若夜间痛醒或伴发热需及时就医排除感染可能。