嘴上长泡抹红霉素软膏后更肿可能由过敏反应、药物不对症、继发感染、局部刺激或疱疹病毒感染加重引起，可通过停用药物、抗过敏治疗、抗病毒治疗、局部冷敷及就医评估等方式处理。

1、过敏反应：红霉素软膏中的成分可能引发接触性皮炎，表现为涂抹部位红肿、瘙痒或灼热感。需立即停用药物并用生理盐水清洗，必要时在医生指导下口服氯雷他定等抗组胺药物。

2、药物不对症：若水泡由单纯疱疹病毒引起俗称"上火泡"，红霉素作为抗生素对病毒无效。疱疹病毒感染需使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物，误用抗生素可能延误治疗。

3、继发感染：抓挠或不当护理可能导致细菌感染加重肿胀。出现脓性分泌物时需就医进行细菌培养，根据结果调整抗生素种类，如莫匹罗星软膏等外用制剂。

4、局部刺激：软膏基质或频繁涂抹可能破坏皮肤屏障。建议改用医用凡士林保护创面，避免摩擦刺激，肿胀明显时可间断冷敷缓解炎症反应。

5、疱疹加重：病毒复制活跃期使用油性软膏可能阻碍皮损愈合。典型疱疹表现为簇集性小水泡伴刺痛，需在发病24小时内开始抗病毒治疗，同时保持创面干燥透气。

护理期间需避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素B族的粗粮、瘦肉等食物促进黏膜修复。保持充足睡眠，减少日光暴晒等诱发因素。若肿胀持续超过72小时或伴随发热、淋巴结肿大，需排除带状疱疹等特殊感染可能。日常注意唇部保湿防晒，避免共用唇膏等个人物品，反复发作建议检测免疫功能。