骨质增生手术通常采用关节镜清理术、截骨矫形术、人工关节置换术等方式治疗。手术方式选择主要取决于增生部位、严重程度及患者基础健康状况。
一、关节镜清理术关节镜清理术适用于膝关节等大关节的轻中度骨质增生。通过微创切口置入关节镜器械,清除游离骨赘与炎性滑膜组织。该术式创伤小恢复快,但无法矫正严重关节畸形。术后需配合康复训练恢复关节功能,避免剧烈运动加重关节磨损。
二、截骨矫形术截骨矫形术多用于负重关节力线异常伴骨质增生。通过精确截断并重新固定骨骼,矫正关节受力分布。该手术能延缓关节退化进程,但存在骨愈合期长、需二次取内固定等缺点。术后须严格制动并定期复查X线评估骨愈合情况。
三、人工关节置换术人工关节置换术针对终末期骨质增生伴关节毁损。将病变关节面替换为金属或陶瓷假体,能显著缓解疼痛并恢复活动功能。该手术技术要求高,存在假体松动、感染等远期风险。术后需终身避免跑跳等冲击性动作,定期随访假体状态。
骨质增生术后应保持均衡饮食,适当补充钙质与维生素D促进骨骼修复。康复期需在医生指导下循序渐进进行关节活动度训练,避免长期卧床导致肌肉萎缩。定期复查评估手术效果,出现关节红肿热痛等异常情况需及时就医。日常注意控制体重减轻关节负荷,采用游泳等低冲击运动维持关节功能。