慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断需通过临床症状、影像学检查及听力测试综合判断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及日常护理，需根据病情严重程度选择合适方案。
1.慢性化脓性中耳炎的诊断需结合患者病史、临床表现及辅助检查。主要症状为耳部持续性或间歇性流脓，可能伴有听力下降、耳痛及耳鸣。耳镜检查可见鼓膜穿孔，外耳道可能有脓性分泌物。听力测试可评估听力损失程度，CT或MRI检查有助于了解病变范围及骨质破坏情况。
2.与急性中耳炎鉴别，急性中耳炎发病急，症状明显，如发热、剧烈耳痛，病程较短，通常经治疗后痊愈。而慢性化脓性中耳炎病程较长，症状反复发作，可能遗留听力障碍或并发症。
3.与胆脂瘤性中耳炎鉴别，胆脂瘤性中耳炎常表现为耳内异味、持续性流脓及听力下降，影像学检查可见骨质破坏及胆脂瘤形成。慢性化脓性中耳炎无胆脂瘤成分，骨质破坏相对较轻。
4.与中耳结核鉴别，中耳结核多由肺结核继发，患者常有结核病史，耳部分泌物呈干酪样，病理检查可见结核结节。慢性化脓性中耳炎无明显结核感染证据。
5.治疗方案包括药物治疗、手术治疗及日常护理。药物治疗可使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液，口服抗生素如头孢类、青霉素类。手术治疗包括鼓膜修复术、乳突根治术及听骨链重建术，适用于病情较重或药物治疗无效者。
6.日常护理需保持耳部清洁干燥，避免污水进入耳道，戒除挖耳习惯。避免用力擤鼻，减少上呼吸道感染。
慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断需结合临床表现及辅助检查，治疗方法包括药物、手术及护理，早期诊断与规范治疗可改善预后，避免并发症。