腰椎滑脱手术后一般需要2-4周才能尝试站立，实际恢复时间受到手术方式、固定稳定性、康复训练进度、年龄体质及并发症情况的影响。

1、手术方式：

微创手术因创伤小通常2周后可逐步站立，开放融合术需3-4周。椎弓根螺钉固定范围越大，早期负重限制时间越长。

2、固定稳定性：

术中内固定强度直接影响站立时间。钛合金椎间融合器联合椎弓根钉系统稳定性较好，术后3周可佩戴支具尝试部分负重。

3、康复训练进度：

术后需完成床上踝泵训练、直腿抬高练习等预备阶段。肌力达到Ⅲ级以上且无疼痛时，物理治疗师会指导渐进式站立训练。

4、年龄体质：

60岁以下患者骨愈合速度较快，2-3周可尝试站立。骨质疏松或糖尿病患者需延长1-2周，并严格监测站立时椎体稳定性。

5、并发症情况：

出现脑脊液漏或切口感染需推迟站立。神经根水肿症状未消退前，过早站立可能加重下肢麻木或疼痛症状。

术后早期需佩戴定制腰围保护，站立时间从每次5分钟逐步增加。三个月内避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。康复期建议补充钙质和维生素D，每日进行核心肌群等长收缩训练，如平板支撑可增强脊柱稳定性。游泳和骑固定自行车是安全的有氧运动选择，需在康复医师指导下制定个性化运动方案。