银屑病自愈的概率较低，多数患者需要长期规范治疗控制症状。银屑病的病情发展主要与免疫异常、遗传因素、环境诱因、精神压力、皮肤屏障损伤等因素相关。

银屑病本质是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，异常活化的免疫细胞会持续刺激角质形成细胞过度增殖。这种情况难以自行逆转，需通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素或生物制剂进行干预。部分患者可能出现短暂缓解期，但多数会反复发作。

约30％患者有家族遗传史，HLA-Cw6等基因变异会导致表皮细胞代谢周期缩短至3-4天。这种基因决定的病理生理改变无法通过自身调节恢复，需要持续使用维生素D3衍生物卡泊三醇等药物调节细胞分化。

感染、外伤、气候干燥等外部刺激可诱发同形反应，导致新皮损出现。虽然去除诱因后局部症状可能减轻，但已形成的慢性炎症病灶仍需要糖皮质激素外用制剂进行抗炎治疗。

焦虑抑郁等情绪问题会通过神经肽P物质加剧炎症反应。心理疏导和压力管理可帮助减轻症状，但无法消除已存在的皮肤增生性病变，需配合光疗或阿维A酸等系统治疗。

表皮屏障功能缺陷导致微生物定植和炎症恶性循环。日常使用含尿素、神经酰胺的保湿剂能改善症状，但对真皮乳头层血管扩张等深层病变仍需针对性治疗。

银屑病患者应建立长期管理意识，避免搔抓刺激皮损，选择棉质透气衣物。日常可补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼油，但需注意控制牛羊肉等促炎食物摄入。建议定期进行游泳等低冲击运动，水温保持在32-35℃为宜。同时需监测关节症状，及早发现并治疗银屑病关节炎。保持规律作息和良好心态对病情控制具有积极作用，所有治疗应在皮肤科医师指导下进行。