呼吸衰竭的动脉血气诊断指标主要包括氧分压、二氧化碳分压、酸碱度、血氧饱和度及碳酸氢根浓度。
1、氧分压:
动脉血氧分压低于60毫米汞柱是诊断一型呼吸衰竭的核心指标,反映肺部氧气交换功能障碍。当患者存在慢性阻塞性肺疾病或急性呼吸窘迫综合征时,该数值会显著下降,需结合氧疗干预。
2、二氧化碳分压:
动脉血二氧化碳分压高于50毫米汞柱提示二型呼吸衰竭,常见于中枢性呼吸抑制或严重气道阻塞。数值异常升高时可能伴随意识改变,需考虑无创通气支持。
3、酸碱度:
PH值低于7.35表明存在酸中毒,多与二氧化碳潴留相关;高于7.45则提示碱中毒,可能由过度通气引起。酸碱失衡程度直接影响呼吸机参数调节方案。
4、血氧饱和度:
动脉血氧饱和度持续低于90%表明组织缺氧,需立即干预。该指标对判断慢性呼吸衰竭患者的长期氧疗需求具有重要参考价值。
5、碳酸氢根浓度:
碳酸氢根离子浓度异常反映代偿性酸碱平衡紊乱,慢性呼吸衰竭患者该数值常代偿性增高。监测其变化有助于区分急性与慢性呼吸衰竭。
日常需定期监测动脉血气指标变化,避免吸烟及接触空气污染物。建议慢性呼吸系统疾病患者进行缩唇呼吸训练,保持适宜环境湿度。急性发作时应立即就医,长期管理需结合肺康复锻炼与营养支持,注意预防呼吸道感染。