牙髓坏死通常需要根管治疗，以清除坏死组织并防止感染扩散。根管治疗是保存牙齿的有效方法，通过清理、消毒和填充根管，避免拔牙。牙髓坏死的原因包括龋齿、牙外伤或牙周病等，这些因素导致牙髓组织缺血、感染或坏死。治疗过程中，医生会先进行局部麻醉，然后打开牙冠，清除坏死牙髓，消毒根管，最后用填充材料封闭根管，必要时进行牙冠修复。
1、牙髓坏死的原因：龋齿是常见原因，细菌侵蚀牙釉质和牙本质，最终影响牙髓；牙外伤如撞击或咬硬物可能导致牙髓损伤；牙周病严重时，炎症可能波及牙髓；长期不良修复体或过度磨牙也可能引发牙髓坏死。
2、根管治疗步骤：医生会拍摄X光片评估牙髓和根管情况；接着，在局部麻醉下打开牙冠，使用专用器械清理坏死牙髓和感染组织；然后，用消毒液冲洗根管，确保无菌；用牙胶和封闭剂填充根管，防止细菌再次侵入。
3、根管治疗后的护理：治疗后可能出现轻微不适，可服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解；避免用治疗侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，定期复查；若需要牙冠修复，建议选择全瓷或金属烤瓷冠，以恢复牙齿功能和美观。
4、替代治疗方案：若根管治疗无法实施或失败，可考虑拔牙后种植牙或桥修复；种植牙通过植入人工牙根恢复咀嚼功能，桥修复则利用邻牙支撑假牙，但需磨削健康牙齿。
牙髓坏死若不及时治疗，可能导致根尖周炎、脓肿甚至全身感染，根管治疗是保存牙齿的首选方法，术后需注意护理和定期复查，以确保治疗效果和口腔健康。