2岁半孩子打喷嚏流鼻涕发烧可能由普通感冒、流感、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。

1、普通感冒：

病毒感染是幼儿打喷嚏流鼻涕伴低烧最常见原因，鼻病毒、冠状病毒等通过飞沫传播引发上呼吸道炎症。表现为清水样鼻涕、喷嚏频繁、体温38℃左右，通常3-5天自愈。保持室内湿度50％-60％，用生理盐水喷鼻缓解鼻塞。

2、流行性感冒：

流感病毒引起的急性呼吸道感染症状较重，突发高热可达39℃以上，伴随肌肉酸痛、精神萎靡。甲型流感病毒易引发并发症，需在发病48小时内进行抗病毒治疗。奥司他韦是儿童常用抗流感药物。

3、过敏性鼻炎：

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜会导致阵发性喷嚏、清水样鼻涕，但通常不伴发热。症状晨起或接触过敏原后加重，眼周可能出现瘙痒。回避过敏原并使用二代抗组胺药物可控制症状。

4、急性鼻窦炎：

细菌感染引发的鼻窦黏膜炎症会出现黄绿色脓涕、面部压痛，体温可能持续38.5℃以上。常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。需进行鼻窦CT确诊，抗生素疗程通常10-14天。

5、腺样体肥大：

反复上呼吸道感染会导致腺样体病理性增生，表现为持续性鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，可能合并低热。重度肥大可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停，需耳鼻喉科评估是否需手术切除。

患儿应保持每日1000-1300毫升饮水量，选择温热的梨水或苹果汁补充维生素C。睡眠时抬高床头15度缓解鼻塞，使用加湿器维持空气湿润。饮食以易消化的粥类、面条为主，避免辛辣刺激食物。若发热超过72小时、出现呼吸急促或精神萎靡，需及时儿科就诊排除肺炎等并发症。恢复期可适当补充乳铁蛋白增强免疫力，但需注意避免与抗生素同服影响药效。