肺穿刺的危险性通常较小,但存在一定风险。肺穿刺主要用于诊断肺部病变,风险程度与患者基础疾病、操作技术等因素有关。常见风险主要有出血、气胸、感染、疼痛、肿瘤扩散等。
肺穿刺在影像引导下进行,操作相对安全。出血通常为少量痰中带血,多数可自行停止。气胸发生率较低,轻微气胸无须特殊处理,严重气胸需胸腔闭式引流。严格无菌操作可降低感染风险,术后发热需警惕感染可能。穿刺部位疼痛多为暂时性,剧烈疼痛需排除并发症。肿瘤沿针道转移概率极低,多见于特定类型肿瘤。
高龄、凝血功能障碍、严重肺气肿患者风险相对较高。血小板减少或服用抗凝药物者可能增加出血风险。慢性阻塞性肺疾病患者更易发生气胸。穿刺路径经过大血管或重要脏器时需谨慎评估。病变位置深在或体积过小可能增加操作难度。
肺穿刺前需完善凝血功能、胸部CT等检查,术后密切观察呼吸、血压等生命体征。建议选择经验丰富的医疗团队操作,术后避免剧烈咳嗽和运动。若出现呼吸困难、持续胸痛等症状应及时就医。合理评估获益与风险后,多数患者可安全接受肺穿刺检查。