肺部积液穿刺一般风险可控，但存在少量并发症可能。主要风险包括气胸、出血、感染、低血压及脏器损伤，需由专业医生评估后操作。

肺部积液穿刺是诊断和治疗胸腔积液的重要手段，在超声或CT引导下操作可显著降低风险。气胸是最常见的并发症，多因穿刺针误伤肺组织导致，少量气胸通常可自行吸收，严重时需胸腔闭式引流。出血风险与患者凝血功能相关，术前需完善血小板和凝血指标检查，必要时输注血浆或血小板纠正。感染发生率较低，严格无菌操作可有效预防，术后出现发热或胸痛需警惕脓胸可能。

低血压多与大量快速抽液相关，单次抽液量不宜超过1000毫升，操作中需密切监测血压变化。脏器损伤罕见，但可能累及肝脏、脾脏或膈肌，精准的影像引导能最大限度避免。严重心肺功能不全、凝血障碍或躁动不配合患者属于相对禁忌人群，需权衡利弊后决策。穿刺后需卧床休息并监测生命体征，发现呼吸困难或咯血等症状应立即告知医护人员。

术后24小时内避免剧烈活动，保持穿刺部位清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。均衡饮食补充优质蛋白促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉等。定期复查胸片或超声评估积液变化，若出现持续胸痛、咳嗽加重或发热超过38.5度应及时返院检查。吸烟患者应严格戒烟，减少呼吸道刺激因素，慢性病患者需控制好基础疾病。