霉菌性阴道炎主要通过直接接触、间接接触、性传播、医源性传播及自身传播等途径感染。传播方式主要有性伴侣交叉感染、共用贴身物品、医疗操作不规范、免疫力下降诱发菌群失调等。
1、性接触传播:
性行为是主要传播途径之一,男性生殖器携带念珠菌可能导致伴侣反复感染。双方同时治疗可阻断传播链,治疗期间需避免无保护性接触。男性伴侣可能出现龟头红肿或分泌物增多等轻微症状。
2、间接接触传播:
接触被污染的浴巾、内衣或坐便器等物品可能感染。念珠菌在潮湿环境中可存活数小时,共用洗衣盆或未消毒的公共设施存在风险。建议单独清洗贴身衣物并使用沸水烫洗,避免使用公共场合未消毒的浴缸。
3、医源性感染:
妇科检查器械消毒不彻底或医护人员操作不规范可能导致传播。侵入性操作如宫腔镜检查时,消毒不合格的器械可能将真菌带入阴道。选择正规医疗机构可降低风险,术后出现异常分泌物需及时复查。
4、自身传播:
肠道念珠菌通过不当清洁方式进入阴道可引起感染。如厕后从后向前擦拭、肛交后未清洁等行为易导致自体接种。保持从前向后的清洁顺序,性生活前后注意清洁可预防。
5、免疫力下降:
长期使用抗生素、妊娠或糖尿病患者更易发生内源性感染。体内菌群失衡时,原本存在的念珠菌过度繁殖致病。控制基础疾病、避免滥用抗生素有助于减少复发。
日常需选择棉质透气内衣并每日更换,避免穿紧身裤造成局部潮湿。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶或泡菜。月经期勤换卫生巾,游泳后及时清洗外阴。出现外阴瘙痒、豆渣样白带等症状时,建议夫妻双方共同就诊检查,治疗期间暂停性生活直至症状完全消失。糖尿病患者需特别注意血糖控制,血糖波动可能诱发反复感染。