神经内科主要诊治神经系统疾病,包括脑血管病、周围神经病、中枢神经系统感染、神经变性疾病、癫痫等。
1、脑血管病:
脑血管病是神经内科最常见疾病,主要包括脑梗死和脑出血。脑梗死多由动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞引起,表现为突发偏瘫、言语障碍;脑出血常见于高血压患者,表现为剧烈头痛伴意识障碍。治疗需根据病情选择溶栓、降压或手术。
2、周围神经病:
周围神经病指四肢远端神经损害,常见类型有糖尿病周围神经病变和腕管综合征。主要表现为手足麻木、刺痛感,严重者可出现肌肉萎缩。治疗需控制原发病,辅以营养神经药物和康复训练。
3、中枢神经系统感染:
包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎等感染性疾病。典型症状为发热、头痛、意识障碍,部分患者可能出现癫痫发作。诊断需结合脑脊液检查,治疗以抗感染和对症支持为主。
4、神经变性疾病:
以阿尔茨海默病和帕金森病为代表,表现为进行性认知功能下降或运动障碍。这类疾病目前尚无根治方法,主要通过药物延缓病情进展,配合康复训练改善生活质量。
5、癫痫:
癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性疾病,表现为反复发作的肢体抽搐、意识丧失。诊断需依靠脑电图,治疗以抗癫痫药物为主,难治性癫痫可考虑手术治疗。
神经系统疾病患者日常需注意规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上建议多摄入富含B族维生素的食物如全谷物、绿叶蔬菜,适量补充坚果类食物。适度进行有氧运动如散步、游泳,但癫痫患者应避免剧烈运动。定期复诊监测病情变化,严格遵医嘱调整用药方案。出现新发头痛、肢体无力等症状时应及时就医。
儿童生长发育科主要检查儿童体格发育、神经心理发育、内分泌功能及遗传代谢性疾病,重点关注生长迟缓、性早熟、肥胖、矮小症等问题。
1、体格发育评估:
通过测量身高、体重、头围等指标绘制生长曲线,判断是否偏离正常范围。生长速度减慢可能提示营养不良或慢性疾病,生长过快需警惕性早熟或内分泌异常。定期监测可早期发现生长偏离。
2、骨龄检测:
拍摄左手腕部X光片评估骨骼成熟度。骨龄落后可能由生长激素缺乏或甲状腺功能减退引起,骨龄提前常见于性早熟。骨龄与实际年龄差异超过2年具有临床意义。
3、内分泌功能检查:
包括生长激素激发试验、甲状腺功能检测、性激素水平测定等。生长激素缺乏会导致身材矮小,甲状腺功能低下影响智力发育,性激素异常可能引起性发育障碍。
4、神经心理发育筛查:
采用标准化量表评估运动、语言、社交等发育里程碑。发育迟缓可能提示脑瘫、自闭症或遗传性疾病。早期干预可改善认知和行为问题。
5、遗传代谢病排查:
通过基因检测、代谢筛查等手段诊断染色体异常或酶缺陷疾病。唐氏综合征、先天性甲状腺功能减低症等疾病若未及时治疗会导致不可逆损害。
建议家长定期记录儿童生长数据,保证均衡营养摄入,每天进行适量户外活动。发现生长速度明显减慢、性征提前出现或发育落后等情况,应及时到专科门诊完善检查。睡眠不足、精神压力等环境因素也会影响生长发育,需保持规律作息和良好家庭氛围。