肺结核药物可能对身体产生一定副作用,但治疗收益远大于风险。抗结核药物常见影响主要有肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等。
1、肝功能损害异烟肼、利福平等药物可能引起转氨酶升高,严重时导致药物性肝炎。用药期间需定期监测肝功能,出现食欲减退或皮肤黄染应及时就医。护肝药物如还原型谷胱甘肽可辅助治疗。
2、胃肠道反应吡嗪酰胺、乙胺丁醇常引发恶心呕吐,建议餐后服用。严重腹泻需警惕伪膜性肠炎,可配合蒙脱石散等黏膜保护剂。长期用药者应补充B族维生素预防口角炎。
3、神经系统症状异烟肼可能导致周围神经炎,表现为手足麻木。联合使用维生素B6可预防该症状。链霉素有耳毒性风险,用药期间需监测听力变化,老年人更需谨慎。
4、过敏反应利福平可能引起药疹甚至剥脱性皮炎。初次用药后出现皮肤瘙痒需立即停药。严重过敏需换用二线药物如左氧氟沙星,并配合抗组胺药物处理。
5、血液系统异常利福平可能导致血小板减少,表现为牙龈出血或皮下瘀斑。定期血常规检查很有必要,必要时可联合利可君等升白细胞药物。用药期间应避免剧烈运动。
肺结核患者需坚持全程规范用药,即使出现轻微副作用也不应擅自停药。治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充新鲜蔬果。避免饮酒加重肝脏负担,保证充足睡眠有助于药物代谢。每月复查胸片和痰检,医生会根据疗效调整方案。出现严重不良反应时,应立即联系结核病专科医生处理。