17岁孩子晚上不睡觉趴着睡可通过调整睡眠环境、改善生活习惯、心理疏导、排查疾病因素、必要时医疗干预等方式改善。该现象可能由睡眠姿势不适、青春期生物钟紊乱、焦虑情绪、缺钙或脊柱问题等原因引起。

1、调整睡眠环境：

卧室应保持适宜温度18-22℃和50％-60％湿度，选择中等硬度床垫配合7-9厘米高度的枕头。避免使用过软床垫导致脊柱变形，可尝试侧卧专用枕缓解颈部压力。睡前1小时关闭电子设备，使用遮光窗帘营造黑暗环境。

2、改善生活习惯：

建立固定作息时间表，每天同一时间起床包括周末，白天保证30分钟日光照射。晚餐避免油腻辛辣食物，睡前3小时停止进食。建议进行适度有氧运动如慢跑、游泳，但睡前3小时应结束剧烈运动。

3、心理疏导：

青春期常见的学业压力、社交焦虑可能导致入睡困难。家长可通过非批判性沟通了解孩子心理状态，引导其进行正念呼吸练习或写日记宣泄情绪。必要时可寻求心理咨询师进行认知行为治疗。

4、排查疾病因素：

长期趴睡可能引发颈椎反弓或腰椎间盘突出，需观察是否伴随晨起僵硬、手指麻木等症状。维生素D缺乏会导致肌肉抽搐影响睡眠，表现为夜间小腿抽筋。建议检测血钙和25-羟维生素D水平，骨科检查排除脊柱侧弯。

5、必要时医疗干预：

持续失眠超过1个月需就诊睡眠专科，多导睡眠监测可鉴别睡眠相位延迟综合征等昼夜节律障碍。中医针灸取穴安眠、神门等穴位对部分患者有效，推拿松解胸锁乳突肌能改善强迫体位。严重病例经评估后可能需短期使用褪黑素受体激动剂。

建议每日补充300毫升牛奶或酸奶保证钙摄入，晚餐增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物。学习间隙做颈椎米字操，睡前用40℃温水泡脚15分钟。家长应注意避免过度关注睡眠问题造成心理暗示，可记录睡眠日记帮助医生判断。若趴睡伴随呼吸暂停或日间严重嗜睡，需及时排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。