先天室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，是否具有生命危险取决于缺损的大小和位置。小型缺损可能无明显症状，但大型缺损可能导致心力衰竭、肺动脉高压等严重并发症，甚至危及生命。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1、小型缺损
小型室间隔缺损可能不会引起明显症状，部分患者在儿童期甚至成年后才发现。这类缺损通常不需要立即治疗，但需定期随访，监测心脏功能。如果出现轻微症状，如活动后气短或疲劳，医生可能会建议使用利尿剂或血管扩张剂缓解症状。
2、大型缺损
大型室间隔缺损可能导致心脏负担加重，出现心力衰竭、肺动脉高压等严重问题。症状包括呼吸困难、频繁呼吸道感染、体重增长缓慢等。对于这类患者，早期治疗至关重要。药物治疗包括使用利尿剂、强心药和血管扩张剂，以减轻心脏负担。如果药物效果不佳，可能需要介入治疗或手术治疗。
3、介入治疗
介入治疗是一种微创方法，通过导管在缺损处放置封堵器，适用于部分适合的患者。这种方法创伤小、恢复快，但需要严格评估缺损的位置和大小。常见的封堵器包括Amplatzer封堵器和CardioSEAL封堵器。
4、手术治疗
对于不适合介入治疗的患者，手术是主要选择。手术方法包括直接缝合缺损或使用补片修补。常见的手术方式有开胸手术和微创手术。术后需密切监测心脏功能，预防感染和并发症。
先天室间隔缺损的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案。早期发现和干预是改善预后的关键。无论是药物治疗、介入治疗还是手术治疗，都应在专业医生的指导下进行。定期随访和健康管理同样重要，以确保心脏功能的长期稳定。