补充雌激素可以适量吃大豆制品、亚麻籽、蜂王浆、葛根、卷心菜等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶、替勃龙片、己烯雌酚片等药物。建议及时就医,在医生指导下根据个体情况选择合适的补充方式。
一、食物1、大豆制品大豆制品如豆腐、豆浆含有大豆异黄酮,其结构与雌激素相似,可与体内雌激素受体结合发挥弱雌激素效应。适合围绝经期女性缓解潮热盗汗等症状,每日建议摄入30-50克大豆或 equivalent 豆制品。
2、亚麻籽亚麻籽富含木酚素,可在肠道菌群作用下转化为具有雌激素活性的化合物。研磨后更易吸收,可添加至酸奶或燕麦中,每日建议食用10-15克。胃肠功能较弱者需控制摄入量。
3、蜂王浆蜂王浆含类雌激素物质及氨基酸,可能通过调节下丘脑-垂体轴影响雌激素分泌。建议舌下含服以提高吸收率,过敏体质者需谨慎尝试,每日用量不超过3克。
4、葛根葛根中的葛根素属于植物雌激素,对骨质疏松和心血管有一定保护作用。可煎煮饮用或选择标准化提取物,脾胃虚寒者不宜长期大量服用。
5、卷心菜卷心菜等十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇,可促进雌激素代谢物向有益方向转化。建议焯水后凉拌或快炒,每周食用3-4次,甲状腺功能异常者需控制生食量。
二、药物1、戊酸雌二醇片戊酸雌二醇片是天然雌激素制剂,用于治疗卵巢功能衰退引起的低雌激素症状。需定期监测子宫内膜厚度,禁忌用于乳腺癌、血栓病史患者。
2、结合雌激素片结合雌激素片从孕马尿液中提取,含多种雌激素成分。适用于绝经后激素替代治疗,可能增加胆囊疾病风险,用药期间需监测肝功能。
3、雌二醇凝胶雌二醇凝胶经皮吸收可避免肝脏首过效应,适用于需要长期雌激素治疗的患者。涂抹部位应轮换,避免接触乳房区域,沐浴后使用吸收更佳。
4、替勃龙片替勃龙片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,能缓解更年期症状同时保护骨密度。用药初期可能出现突破性出血,需连续服用3个月评估疗效。
5、己烯雌酚片己烯雌酚片是合成雌激素制剂,因潜在致癌风险现已严格限制使用范围。仅用于特定妇科疾病治疗,禁止作为常规雌激素补充剂使用。
雌激素补充需综合考虑年龄、基础疾病和用药风险。建议优先通过饮食调整,必要时在妇科或内分泌科医生指导下进行药物补充。定期进行乳腺超声、骨密度等检查,保持适度运动如瑜伽、游泳等有助于激素平衡,避免高脂饮食和酒精摄入。出现异常阴道出血、乳房胀痛等情况应及时复诊调整方案。