主动脉增宽的标准通常以影像学测量值为准，升主动脉直径超过40毫米或降主动脉直径超过30毫米可视为增宽。主动脉增宽可能与高血压、动脉粥样硬化、马方综合征、主动脉瓣膜病变、主动脉炎等因素有关。

长期未控制的高血压会导致主动脉壁承受持续高压，逐渐发生代偿性扩张。患者可能无明显症状，或伴随头晕、心悸等非特异性表现。治疗需优先控制血压，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等，同时建议低盐饮食并定期监测血压变化。

血管内皮损伤后脂质沉积可引发主动脉壁弹性减弱，多见于中老年人群。典型症状包括活动后胸闷，部分患者合并冠状动脉病变。治疗需联合阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗血小板，并严格戒烟限酒。

这种遗传性结缔组织病常导致主动脉中层囊性坏死，表现为升主动脉瘤样扩张。患者多伴有身材瘦高、晶状体脱位等特征。需定期进行心脏彩超监测，必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔延缓病情进展。

主动脉瓣狭窄或关闭不全时，异常血流冲击可引发主动脉根部扩张。患者可能出现心绞痛、活动耐力下降。重度病变需考虑瓣膜修复或置换手术，药物可选用利尿剂呋塞米缓解症状。

大动脉炎、梅毒等感染或免疫因素引起的主动脉炎症反应，可导致管壁结构破坏。急性期表现为发热、胸背痛，慢性期形成局限性扩张。治疗需针对病因使用抗生素或糖皮质激素，严重者需血管支架植入。

发现主动脉增宽后应每6-12个月复查CT或MRI评估进展，避免剧烈运动和负重。饮食需控制胆固醇摄入，优先选择鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。合并马方综合征者应接受遗传咨询，育龄期女性妊娠前需进行心血管风险评估。任何新发胸痛或呼吸困难症状均需立即就医排除主动脉夹层等急症。