孩子剧烈咳嗽不止可通过保持环境湿润、调整饮食、拍背排痰、药物治疗、雾化吸入等方式缓解。剧烈咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、哮喘发作、胃食管反流等原因引起。
1、保持环境湿润干燥空气会刺激呼吸道黏膜加重咳嗽。使用加湿器维持室内湿度在百分之五十左右,或在浴室开启热水制造蒸汽环境,让孩子吸入湿润空气约十五分钟。避免加湿器长时间使用导致霉菌滋生,每日需彻底清洁水箱并更换水源。冬季取暖时可在暖气片放置湿毛巾辅助加湿。
2、调整饮食适当饮用温蜂蜜水有助于缓解喉部刺激,一岁以上儿童可每次饮用五毫升纯蜂蜜。避免食用冷饮、甜腻食物及易致敏的坚果海鲜。选择白萝卜炖梨、银耳羹等润肺膳食,分次少量进食流质食物。咳嗽期间减少奶制品摄入以防痰液黏稠。
3、拍背排痰采用空心掌从背部由下向上轻叩,每次持续五到十分钟,餐前一小时或餐后两小时进行。婴幼儿需采取头低臀高位,较大儿童可取坐位前倾姿势。观察痰液颜色变化,若出现黄绿色脓痰需警惕细菌感染。拍背力度以不引起孩子疼痛为宜。
4、药物治疗细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆。哮喘急性发作时需配合布地奈德福莫特罗吸入剂。中枢性镇咳药如右美沙芬仅适用于无痰干咳。严禁自行使用成人止咳药物,避免含可待因成分的镇咳制剂。
5、雾化吸入对于支气管痉挛引起的咳嗽,采用生理盐水联合异丙托溴铵溶液雾化可快速缓解症状。雾化器面罩需紧贴面部,每次吸入十到十五分钟。治疗后需清水漱口防止药物残留。选择压缩式雾化机效果优于超声雾化机型。雾化前后半小时避免进食。
夜间咳嗽加重时可抬高床头三十度减少鼻后滴漏刺激。持续咳嗽超过一周或伴随发热、呼吸急促、口唇发绀需及时儿科就诊。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,定期清洗空调滤网。接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防呼吸道感染引发的咳嗽。观察咳嗽发作时间规律与诱因,记录症状变化为医生诊断提供依据。