阑尾炎切除后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和并发症观察。主要有伤口感染预防、渐进式饮食恢复、适度活动避免粘连、遵医嘱用药、警惕术后发热或腹痛等症状。
1、伤口感染预防术后保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。避免伤口接触水或污染物,洗澡时可使用防水敷料保护。观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,出现此类情况需及时就医。术后一周内禁止剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。缝线拆除时间通常为术后7-10天,需由医生评估后操作。
2、渐进式饮食恢复术后24小时内以清流质饮食为主,如米汤、藕粉。肠道功能恢复后过渡至半流质食物,如粥类、烂面条。3-5天后可尝试软食,选择易消化的低纤维食物如蒸蛋、土豆泥。避免产气食物如豆类、碳酸饮料,减少腹胀风险。术后两周逐步恢复正常饮食,但仍需控制辛辣刺激食物摄入。
3、适度活动避免粘连术后6小时可在床上进行翻身活动,24小时后尝试床边坐起。早期下床活动有助于促进肠蠕动,预防肠粘连和静脉血栓。初期行走时间控制在5-10分钟,每日逐渐增加活动量。术后两周内避免仰卧起坐、跑步等腹部用力动作。一个月内禁止提举超过5公斤的重物。
4、遵医嘱用药术后需按时服用医生开具的抗生素如头孢呋辛、甲硝唑,完成全程治疗。止痛药如布洛芬可缓解伤口疼痛,但需避免超量使用。出现便秘时可短期使用乳果糖等缓泻剂。禁止自行调整药物剂量或停药,特殊情况下需咨询主治医师。用药期间出现皮疹、恶心等不良反应应立即停药并就医。
5、警惕术后并发症术后3天内体温超过38℃可能提示感染,需监测体温变化。持续腹痛加剧或腹胀不缓解需排除肠梗阻可能。切口出现脓性分泌物或裂开应及时返院处理。罕见但严重的腹腔脓肿表现为寒战高热、心率加快。出院后出现呕血、黑便等消化道出血症状需紧急就医。
阑尾炎术后恢复期通常需要2-4周,期间应保持充足睡眠,每日饮水1500-2000毫升。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡肉摄入,促进组织修复。可进行散步等低强度运动,但避免突然增加运动量。术后1个月需返院复查,评估伤口愈合和腹腔恢复情况。保持乐观心态,如有异常症状及时与主治医生沟通,避免延误病情处理时机。