白带检查通常通过妇科检查、白带常规检查、阴道分泌物培养、阴道镜检查、阴道pH值检测等方式进行。
1、妇科检查医生会使用阴道窥器观察阴道和宫颈的外观,评估分泌物的颜色、质地和气味。检查过程中可能采集少量分泌物样本用于后续实验室分析。该检查可初步判断是否存在炎症、感染或结构异常。
2、白带常规检查将采集的分泌物置于显微镜下观察,检测白细胞、上皮细胞、线索细胞等指标。通过分析清洁度、胺试验结果和微生物形态,可诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等常见感染。该检查能快速识别多数阴道微生态失衡情况。
3、阴道分泌物培养当常规检查无法明确病原体时,需将样本接种于特定培养基进行培养。该方法可准确鉴定念珠菌、淋球菌、支原体等致病微生物,并能进行药敏试验。培养结果对顽固性感染或特殊病原体感染的诊断具有重要价值。
4、阴道镜检查对于可疑宫颈病变合并异常白带者,需使用阴道镜放大观察宫颈和阴道壁。配合醋酸试验和碘试验,可发现肉眼难以识别的早期癌前病变。检查时可同步进行针对性活检以提高诊断准确性。
5、阴道pH值检测使用pH试纸直接测量阴道分泌物酸碱度。正常阴道pH值为3.8-4.5,细菌性阴道病时pH值常超过4.5。该检查操作简便,可作为初步筛查手段,但需结合其他检查结果综合判断。
检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物,以免干扰结果准确性。穿着宽松衣物便于检查,检查后可能出现轻微不适属正常现象。日常需注意会阴清洁,选择棉质内裤并勤换洗,避免长期使用护垫。发现白带颜色异常、有异味或伴随瘙痒等症状时,建议及时到妇科就诊检查。保持规律作息和均衡饮食有助于维持阴道微生态平衡。