胰腺癌预后差的原因主要与早期诊断困难、肿瘤生物学行为侵袭性强、治疗手段有限、易发生转移以及患者整体健康状况不佳等因素有关。胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗及靶向治疗等，但效果仍不理想。

1、早期诊断困难：胰腺位于腹腔深处，早期症状不明显，常被误诊为胃肠疾病，导致确诊时多已进入中晚期。早期筛查手段有限，如影像学检查CT、MRI和肿瘤标志物CA19-9检测，但敏感性和特异性不高，难以实现早期发现。

2、肿瘤生物学行为侵袭性强：胰腺癌细胞具有高度侵袭性和转移性，易侵犯周围血管、神经和器官。肿瘤微环境复杂，富含纤维基质，阻碍药物渗透，降低治疗效果。同时，胰腺癌细胞对化疗药物易产生耐药性，进一步限制了治疗选择。

3、治疗手段有限：手术切除是唯一可能根治的方法，但仅适用于早期患者，且手术难度大、并发症多。化疗药物如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等虽能延缓疾病进展，但总体疗效有限。放疗和靶向治疗如厄洛替尼的应用范围较窄，效果也不显著。

4、易发生转移：胰腺癌早期即可通过血液和淋巴系统转移至肝脏、肺部和腹膜等部位，导致治疗难度加大。转移灶的治疗效果较差，患者生存期显著缩短。同时，转移性胰腺癌对化疗药物的反应率较低，进一步影响预后。

5、患者整体健康状况不佳：胰腺癌患者常伴有糖尿病、营养不良和免疫功能低下等问题，影响治疗效果和生存质量。营养不良导致患者对治疗的耐受性降低，易发生感染等并发症。同时，胰腺癌患者常伴有严重的疼痛和心理负担，进一步影响生活质量。

胰腺癌患者需注意均衡饮食，增加优质蛋白质和维生素的摄入，如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜。适量运动如散步、太极拳有助于提高身体机能和免疫力。定期复查和遵医嘱治疗是改善预后的关键，同时心理支持和疼痛管理也不可忽视。