破水后一般需在24小时内完成分娩，实际时间受胎龄、感染风险、宫缩强度、胎儿状况、产妇合并症等因素影响。

足月妊娠破水后24小时内分娩概率较高，此时胎儿肺成熟度良好。未足月胎膜早破需根据孕周评估，34周以上可考虑终止妊娠，28周前需尽量延长孕周并预防感染。

破水超过12小时感染概率上升，需监测体温、血象及C反应蛋白。绒毛膜羊膜炎表现为发热、宫底压痛，需立即使用抗生素并终止妊娠。

自然临产者80％在破水后12小时内启动宫缩。若破水6小时未发动规律宫缩，可考虑缩宫素引产。宫缩乏力可能导致产程延长，需持续胎心监护。

出现胎心减速、羊水粪染等胎儿窘迫征象时，需在2小时内紧急剖宫产。脐带脱垂等并发症需立即手术，延迟分娩可能造成新生儿窒息。

妊娠期高血压或糖尿病产妇破水后，需缩短观察期至12小时内。前置胎盘出血或胎盘早剥等特殊情况，需在破水后立即手术终止妊娠。

破水后应保持会阴清洁，避免盆浴或性生活，采用左侧卧位减少脐带受压风险。每4小时监测体温和胎动，出现发热、腹痛或阴道异味需即刻就医。未临产者建议住院观察，定期进行胎心监护和超声检查，必要时使用抗生素预防感染。饮食选择高蛋白易消化食物，保持充足水分摄入，避免剧烈活动诱发脐带脱垂。