儿童腿上出现小红点可能由过敏性紫癜、湿疹、虫咬皮炎、接触性皮炎或血小板减少性紫癜等原因引起。

1、过敏性紫癜：

过敏性紫癜是儿童常见血管炎性疾病，主要表现为双下肢对称分布的出血性皮疹。发病可能与链球菌感染、食物过敏或药物过敏有关。皮疹初期为针尖大小红点，压之不褪色，可逐渐融合成片。需完善血常规、尿常规等检查，急性期需卧床休息，避免剧烈运动。

2、湿疹：

湿疹属于过敏性皮肤病，常见于过敏体质儿童。腿部皮疹多表现为红色丘疹伴明显瘙痒，可能与接触化纤衣物、洗涤剂残留或环境潮湿有关。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，可外用弱效糖皮质激素药膏。

3、虫咬皮炎：

蚊虫叮咬导致的过敏反应会在叮咬处形成红色丘疹，多呈散在分布，伴有瘙痒感。夏季高发，常见于暴露部位。需做好防蚊措施，被叮咬后可冷敷缓解症状，避免抓破皮肤引发感染。

4、接触性皮炎：

皮肤接触过敏原如新衣物染料、植物汁液等物质后，接触部位会出现边界清楚的红斑、丘疹。去除致敏原后症状多可自行缓解，严重时可外用抗过敏药膏。

5、血小板减少性紫癜：

血小板数量或功能异常会导致皮肤出血点，表现为针尖大小红点，按压不褪色。可能伴有牙龈出血、鼻出血等症状。需及时就医检查血小板计数，明确病因后对症治疗。

建议保持患儿皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免接触可能致敏物质。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的水果蔬菜。观察皮疹变化情况，如持续增多、伴随发热或出血倾向，需及时就医检查血常规、凝血功能等指标。日常注意防蚊驱虫，洗涤衣物时彻底漂洗干净，新衣物建议清洗后再穿着。避免剧烈运动或磕碰，防止皮肤损伤加重出血。