孩子嗓子上颚出现小红点可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、口腔黏膜损伤或手足口病等原因引起。

1、病毒感染：

疱疹性咽峡炎等病毒感染是常见诱因，柯萨奇病毒A组感染可导致咽部黏膜出现散在红色丘疹或疱疹，伴随发热、拒食等症状。需进行血常规检查，确诊后可采用干扰素喷雾等抗病毒治疗，同时需隔离避免交叉感染。

2、细菌感染：

链球菌性咽炎可能引起咽部充血伴红色点状出血，多伴随扁桃体化脓、高热。需通过咽拭子培养确诊，青霉素类抗生素是首选治疗方案，治疗期间需监测体温变化。

3、过敏反应：

食物或药物过敏可能导致口腔黏膜血管神经性水肿，表现为散在红色斑丘疹，常伴唇周瘙痒。需排查过敏原，必要时使用氯雷他定等抗组胺药物，避免再次接触致敏物质。

4、口腔黏膜损伤：

过硬食物刮伤或烫伤可造成上颚黏膜毛细血管破裂，形成点状出血斑。通常无需特殊处理，保持口腔清洁，避免进食刺激性食物，损伤处一般3-5天可自行愈合。

5、手足口病：

肠道病毒感染引起的特征性表现包括硬腭部红色斑丘疹，手掌足底常同时出现皮疹。具有较强传染性，需进行粪便病毒检测，治疗以对症支持为主，重点观察是否出现神经系统症状。

建议保持室内空气流通，每日用淡盐水漱口3-4次，选择温凉的流质或半流质饮食如米汤、藕粉。避免食用坚果类坚硬食物及酸性水果，观察皮疹变化情况。若伴随持续高热、精神萎靡或皮疹扩散至四肢，需立即就医排查重症手足口病等急症。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复，保证每日饮水量在1000-1500毫升。