心内科主要诊治心血管系统疾病,包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病等。心血管疾病可能由动脉粥样硬化、遗传因素、代谢异常、感染或免疫因素等引起,典型症状为胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等。建议出现相关症状时及时就医,通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。
1、冠心病冠心病是因冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的疾病,常见表现为活动后胸痛、胸闷。典型心绞痛可放射至左肩背部,持续数分钟。治疗需控制血压血糖血脂,药物包括阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等,严重者需冠状动脉支架植入术。
2、高血压高血压指静息状态下血压持续超过正常值,可能引发头痛、眩晕等症状。长期未控制会导致心脑肾等靶器官损害。治疗需低盐饮食、规律运动,常用药物有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。家庭血压监测对管理尤为重要。
3、心律失常心律失常包括心动过速、过缓及心律不齐,患者自觉心悸、乏力甚至晕厥。动态心电图可明确类型,药物治疗如酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等,严重窦房结功能不全需安装心脏起搏器。避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
4、心力衰竭心力衰竭是心脏泵血功能下降的综合征,表现为活动耐力降低、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限盐限水,药物包括呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等。急性发作时需端坐呼吸并立即就医,长期管理可改善预后。
5、心肌病心肌病包括扩张型、肥厚型等类型,可能与遗传、病毒感染有关。症状为劳力性气促、下肢水肿,超声心动图是主要诊断手段。治疗需避免剧烈运动,药物有盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片等,终末期需考虑心脏移植。
心血管疾病患者应保持低脂低盐饮食,适量进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次。戒烟限酒,控制体重,避免情绪激动。定期监测血压心率,遵医嘱调整药物。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。出现胸痛持续不缓解、意识障碍等急症时需立即拨打急救电话。建立健康生活方式是预防和管理心血管疾病的基础。