肾囊肿是否需要手术取决于囊肿大小、症状及并发症风险。多数单纯性肾囊肿无须手术,若囊肿直径超过5厘米、引发疼痛或压迫肾脏则需考虑手术干预。手术方式主要有腹腔镜肾囊肿去顶术、超声引导下穿刺硬化治疗等。
单纯性肾囊肿是肾脏常见的良性病变,通常生长缓慢且无症状。体积较小的囊肿可通过定期超声监测,无须特殊处理。日常需避免剧烈运动或腹部撞击,防止囊肿破裂。若囊肿合并感染可能出现发热、腰痛,此时需抗生素治疗而非手术。
当囊肿直径持续增大超过5厘米时,可能压迫肾实质导致高血压或肾功能损害。部分患者会出现腰部胀痛、血尿等症状,此时腹腔镜手术可完整切除囊壁,复发概率较低。对于高龄或手术耐受性差的患者,超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂是更安全的选择。
建议每6-12个月复查肾脏超声监测囊肿变化。日常保持低盐饮食,控制血压在130/80毫米汞柱以下。若出现突发剧烈腰痛或血尿,需立即就医排除囊肿破裂或出血。术后患者应避免重体力劳动3个月,定期复查肾功能及影像学检查。