拔除水平阻生齿后可能出现暂时性肿胀、疼痛、出血等常见反应,少数情况下可能发生干槽症、神经损伤或感染等并发症。水平阻生齿拔除的后遗症主要有术后肿胀、邻牙损伤、干槽症、下牙槽神经麻木、创口感染等。
1、术后肿胀拔牙后24-48小时内面部肿胀属于正常生理反应,与局部组织创伤和炎症介质释放有关。冷敷可减轻早期肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若肿胀持续加重伴发热需警惕感染。
2、邻牙损伤水平阻生齿与第二磨牙紧密相邻,术中可能造成邻牙牙根暴露或松动。术前影像评估可降低风险,轻微松动通常可自行恢复,严重损伤需进行牙周固定治疗。
3、干槽症拔牙后3-5天出现的剧烈疼痛伴腐臭味提示干槽症,与血凝块脱落导致骨面暴露有关。需彻底清创并填塞含丁香酚的敷料,配合镇痛药物缓解症状,愈合期约2周。
4、神经麻木下牙槽神经损伤可能导致同侧下唇及颏部暂时性感觉异常,多数在3-6个月内逐渐恢复。严重损伤需营养神经药物治疗,极少数可能遗留长期麻木。
5、创口感染术后口腔卫生不良或抵抗力下降可能引发感染,表现为创口红肿溢脓、淋巴结肿大。需进行脓液培养后选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等控制感染。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物减少刺激。术后3天可使用氯己定含漱液维护口腔清洁,2周内避免用患侧咀嚼。若出现持续剧痛、异常出血或发热超过38.5度应及时复诊。恢复期间保持充足睡眠,补充维生素C和优质蛋白促进组织修复,避免吸烟饮酒影响愈合进程。