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脑动脉瘤突然破裂怎么办

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脑动脉瘤突然破裂怎么办

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沈华

沈华 副主任医师

江苏省人民医院 肿瘤综合科
脑动脉瘤突然破裂是一种危及生命的紧急情况,需立即就医。破裂可能导致脑出血,引发剧烈头痛、意识丧失甚至死亡。及时治疗是关键,包括手术干预和药物治疗。
1、脑动脉瘤破裂的原因
脑动脉瘤破裂通常与多种因素相关。遗传因素可能使某些人更容易形成动脉瘤,家族史中有脑动脉瘤的人风险更高。环境因素如高血压、吸烟和酗酒会增加血管壁的压力,导致动脉瘤形成或破裂。生理因素如年龄增长和血管壁的退化也会增加风险。外伤或头部撞击可能直接导致动脉瘤破裂。病理因素包括动脉粥样硬化、感染或其他血管疾病,这些都可能削弱血管壁,使其更容易破裂。
2、脑动脉瘤破裂的症状
脑动脉瘤破裂的典型症状包括突发性剧烈头痛,常被描述为“一生中最严重的头痛”。其他症状可能包括恶心、呕吐、颈部僵硬、视力模糊、意识模糊或昏迷。如果出现这些症状,应立即拨打急救电话,尽快送往医院。
3、脑动脉瘤破裂的治疗方法
治疗脑动脉瘤破裂需要迅速采取行动,以防止进一步的脑损伤。
- 手术治疗:
1. 开颅夹闭术:通过开颅手术直接夹闭动脉瘤,防止再次出血。
2. 血管内栓塞术:通过导管将金属线圈或其他材料送入动脉瘤内,促使其闭合。
3. 血流导向装置:植入特殊支架,改变血流方向,减少动脉瘤内的压力。
- 药物治疗:
1. 降压药物:控制血压,减少血管压力。
2. 抗痉挛药物:预防脑血管痉挛,降低脑缺血风险。
3. 止痛药物:缓解剧烈头痛,改善患者舒适度。
- 康复治疗:
1. 物理治疗:帮助恢复运动功能和协调能力。
2. 语言治疗:针对语言障碍进行康复训练。
3. 心理支持:提供心理咨询,帮助患者应对情绪问题。
脑动脉瘤破裂是一种严重的医疗紧急情况,早期识别和及时治疗至关重要。如果怀疑脑动脉瘤破裂,应立即就医,避免延误。通过手术、药物和康复治疗,患者有机会恢复健康,但预防措施如控制血压、戒烟和定期体检同样重要,以降低动脉瘤形成和破裂的风险。
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