自闭症主要表现为社交沟通障碍、重复刻板行为及兴趣狭窄三大核心症状。自闭症的表现主要有语言发育迟缓、缺乏眼神交流、对他人情绪反应淡漠、重复动作或固定行为模式、对特定事物异常执着等。症状通常在3岁前显现,程度从轻度到重度不等,可能伴随智力障碍、多动或癫痫等共病。
1、社交沟通障碍患儿常表现出回避目光接触,对他人呼唤无反应,难以理解面部表情或肢体语言。部分患儿语言发育明显落后,可能出现鹦鹉学舌式对话或代词混淆。社交互动中缺乏分享行为,如不会主动展示感兴趣物品,也难以参与合作性游戏。年龄增长后可能表现为无法建立同龄友谊,难以适应社交规则。
2、重复刻板行为患儿会坚持固定的日常流程,如必须沿相同路线行走或按固定顺序摆放物品。可能出现重复拍手、摇晃身体等刻板动作,或对特定感官刺激异常敏感。部分患儿会持续专注于物体的非功能特征,如反复转动车轮观察其旋转。行为模式改变时易引发强烈焦虑,甚至出现自伤或攻击行为。
3、兴趣狭窄患儿通常对某些特定领域表现出超乎寻常的兴趣,如时刻谈论地铁线路图或天气预报。兴趣内容往往脱离实际年龄认知水平,且会排斥其他活动。部分患儿能记忆大量细节信息,但在实际应用中缺乏灵活性。这种高度集中的兴趣可能影响正常学习与生活安排。
4、感知觉异常多数患儿存在感觉过敏或迟钝现象,如拒绝接触特定质地的衣物,或对疼痛反应迟钝。部分患儿会持续嗅闻物品,或长时间注视旋转物体。听觉敏感者可能因日常噪音捂耳尖叫,前庭觉异常者则可能表现为旋转不眩晕或极度抗拒荡秋千。
5、共病症状约半数患儿伴随智力障碍,部分存在注意力缺陷多动障碍或抽动症状。癫痫发作概率显著高于普通儿童,胃肠道问题如便秘腹泻也较常见。睡眠障碍表现为入睡困难、夜醒频繁,情绪问题则以焦虑和易怒为主。这些共病症状往往加重核心症状的严重程度。
家长发现儿童有相关表现时,应尽早就诊儿童精神科或发育行为科。日常生活中需保持规律作息,避免频繁改变环境。通过图片交换系统等视觉辅助工具帮助沟通,利用患儿特殊兴趣设计教学方案。饮食方面注意均衡营养,限制可能加重多动的食品添加剂。定期进行感觉统合训练,必要时在专业医师指导下进行行为干预或药物辅助治疗。